Угроза выкидыша на ранних сроках беременности

Болезни матери

Создать угрозу преждевременного прерывания беременности могут общие и гинекологические патологии, а также заболевания, передающиеся половым путем. Факторами повышенного риска являются следующие болезни:

  • краснуха, вирусный гепатит, грипп – самые распространенные и потенциально опасные вирусы для будущего ребенка;
  • ангина, воспаление легких;
  • пиелонефрит;
  • аппендицит;
  • антифосфолипидный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • эндокринные расстройства;
  • аномалии развития половых органов (двурогая матка, матка с перегородкой, удвоение матки);
  • высокая степень ожирения;
  • травмы живота в анамнезе;
  • сифилис, трихомониаз, хламидиоз, токсоплазмоз и прочие распространенные заболевания, передющиеся половым путем;
  • герпес, цитомегаловирус.

Отдельно следует сказать о возрасте. Риск самопроизвольного аборта возрастает после 40 лет почти на 41%.

Лекарства и фитолечение.

Диагностика

После гинекологического осмотра женщины, в ходе которого врач определит состояние шейки матки, будут назначены дополнительные исследования:

  • УЗИ (покажет состояние плода, матки и плаценты);
  • анализ на уровень прогестерона;
  • анализ на вирусы и ХГЧ;
  • анализ мочи на наличие кетостероидов;
  • мазок на половые инфекции;
  • коагулограмма.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы сможете записаться на консультацию и узнать, как предотвратить угрозу выкидыша в первые недели беременности. Врач расскажет о профилактике и при необходимости назначит дополнительное обследование. Запись на сайте и по телефону.

Базовая терапия.

Причины угрозы выкидыша

Гормональные нарушения – это нарушения в работе желез внутренней секреции, которые вырабатывают биологически активные вещества – гормоны. Гормоны призваны регулировать процессы жизнедеятельности организма, в том числе процесс зачатия, роста и развития плода.

Одним из самых распространенных гормональных нарушений является недостаточность прогестерона. Прогестерон – это гормон, который вырабатывается яичниками во второй фазе менструального цикла и поддерживает беременность. Особенно велика его роль до 16 недель беременности, после этого срока задачу гормонального обеспечении берет на себя плацента, которая окончательно формируется как раз к этому сроку. Недостаточность прогестерона, или, как ее еще называют, недостаточность желтого тела 1 может возникать при воспалительном поражении женских половых органов (сальпингоофоритах – воспалении яичников и маточных труб, эндомиометритах – воспалении слизистой и мышечной оболочек матки), после абортов, при нарушении работы других органов внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы и др.). Эта причина чаще приводит к угрозе прерывания беременности в первом триместре.

Угроза прерывания беременности может быть вызвана также повышением уровня мужских половых гормонов – андрогенов. Мужские половые гормоны в женском организме в норме вырабатываются в надпочечниках и яичниках. При нарушениях в работе этих органов количество мужских половых гормонов повышается. Это приводит к снижению количества женских половых гормонов, обеспечивающих нормальное развитие беременности, может вызнать истмико-цервикальную недостаточность (о чем будет сказано ниже).

Поскольку работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана, то к прерыванию беременности может привести сбой в выработке любого гормона, в том числе гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.

Иммунные причины могут приводить к прерыванию беременности в первом триместре. Если в норме наполовину чужеродный плод не отторгается организмом матери, то при сбоях в системе иммунитета возможно возникновение антител, которые приводят к нарушению формирования плаценты или гибели плода. Причину таких сбоев можно установить. Лечение в таких случаях направлено на угнетение выработки антител.

Генетические нарушения также могут стать причиной прерывания беременности. При наличии хромосомных и генетических мутаций, т. е. при формировании грубой патологии плода, на ранних сроках, как правило, происходит выкидыш. Генетические мутации чаще всего носят спонтанный характер, то есть это случайные явления, которые не повторяются в последующем. Однако они могут возникать под действием неблагоприятных факторов внешней среды (ионизирующей радиации, химических воздействий и т.п.). Генетические мутации могут носить и наследственный характер.

В случаях поломки в хромосомном наборе беременность чаше всего прерывается в ранние сроки, т. е. в первом триместре, возможно, даже после нескольких дней задержки менструации или вообще в срок предполагаемой менструации.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут стать причиной угрозы прерывания беременности. В ходе многих научных исследований выяснено, что у беременных, страдающих хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, трихомониазом, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, вирусной инфекцией Коксаки, вероятность выкидыша и преждевременных родов гораздо выше, чем у здоровых женщин. При этом сами инфекции становятся непосредственной причиной прерывания беременности в тех случаях, когда возбудитель инфицирует непосредственно плод и плодные оболочки. В случае если заражение произошло еще до беременности и были приняты своевременные меры профилактики, вполне возможно благоприятное течение беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной прерывания беременности как в первой, так и во второй половине беременности.

Заболевания половых органов (к ним относятся аномалии строения половых органов женщины, травмы, а также такие заболевания, как миома матки, эндометриоз) могут являться механическим препятствием для нормального роста и развития плода, когда плодное яйцо не может полноценно закрепиться в матке. Кроме того, эти состояния и заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые приводят к угрозе прерывания беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность (istmus в переводе с латыни – “перешеек”, место перехода тела матки в шейку – cervix) также может вызвать прерывание беременности. ИЦН при беременности развивается вследствие травм перешейка и шейки матки при абортах, травматичных родах; гормональной причиной ИЦН может являться гнперандрогения. При ИЦН шейка матки, в норме плотно сомкнутая во время беременности, раскрывается и не удерживает плодное яйцо, которое под действием силы тяжести опускается вниз. При этом сократительная деятельность мышц матки может иметь место (возникают схватки), а может полностью отсутствовать. Прерывание беременности, причиной которого является истмико-цервикальная недостаточность, чаще всего происходит на сроке 16-18 недель.

Патологическое течение беременности может стать одной из причин ее прерывания. Чаще всего речь идет о гестозах беременных, при которых повышается артериальное давление, появляются отеки, белок в моче. Причиной прерывания беременности может стать предлежание плаценты, когда плацента прикрепляется в области выхода из матки: условия для кровоснабжения плода в этом случае хуже, чем если бы плацента прикрепилась в средней или верхней части матки. Эти состояния приводят к преждевременным родам во второй половине беременности.

Читайте также:  Чем лечить герпес в домашних условиях

Острые воспалительные и общие инфекционные заболевания, такие как ангина, грипп, краснуха, вирусный гепатит, аппендицит, пиелонефрит, вызывая повышение температуры, нарушение кровообращения между матерью и плодом под действием токсинов, могут привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Хронические заболевания будущей мамы, имеющиеся у нее еще до беременности, особенно заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца), заболевания почек и других органов могут стать причиной прерывания беременности на любом сроке. В этих случаях вероятность осложнения зависит от степени выраженности хронического заболевания.

Травмы, такие, как ушибы, переломы, сотрясения, особенно травмы живота, могут привести к прерыванию беременности. В этой связи особого внимания заслуживают травмы головы. Даже те сотрясения и ушибы головного мозга, которые женщина перенесла еще до беременности, могут приводить к угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это обусловлено тем, что одной из структур головного мозга является главная железа внутренней секреции – гипофиз, которая регулирует работу других органов, обеспечивающих нормальное течение беременности. При “свежих” и застарелых травмах и головном мозге может нарушаться кровообращение и области гипофиза, что приведет к сбою в обеспечении беременности.

Стрессы, которым многие склонны приписывать роковую роль в течение беременности, сами по себе, как правило, не являются причиной угрозы прерывания беременности: они могут стать лишь предрасполагающим фактором при наличии вышеперечисленных причин.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения.

Провокаторы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

В числе факторов, на которые могут повлиять будущие родители – курение, алкоголь, наркотики, непосильный физический труд матери во время беременности. Это можно скорректировать, сведя их действие к минимуму. Однако есть причины, на которые сложно повлиять:

  • Генетика – около половины самопроизвольных абортов обусловлены генетическими аномалиями, несовместимыми с жизнью плода;
  • Болезнями матери – даже банальное повышение температуры до экстремальных значений может нести вред формирующемуся эмбриону, но есть более опасные инфекции – корь, краснуха, цитомегаловирус и другие;
  • Гормональный дисбаланс – у женщин с нерегулярными месячными выше риск угрозы выкидыша на ранних сроках беременности, чем у тех, кто имеет регулярные менструации;
  • Плацентарные проблемы – нарушения кровоснабжения плаценты, что провоцирует недостаток питания эмбриона;
  • Раннее раскрытие шейки матки , миомы, необычная форма органа, что не дает плоду развиваться;
  • Механические травмы – могут провоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках, угрозу выкидыша на 20 неделе и в более поздний срок.

Одной из распространенных угроз выкидыша на ранних сроках беременности становится внематочная беременность, когда эмбрион развивается в одной из маточных труб или другом месте – вне матки. Немаловажное значение имеет возраст матери:

Существуют и другие причины, по которым происходит единичное самопроизвольное прерывание беременности и два выкидыша на ранних сроках подряд. Выяснение причин лучше доверить специалистам, при необходимости посетить консультацию генетика, сдать необходимые анализы и пройти обследования. Особенно это касается женщин, которые перенесли два выкидыша на ранних сроках. Однако это не повод ставить приговор на способности женщины к деторождению. Шанс выносить и родить здорового малыша велик даже после трех неудачных беременностей.

Чтобы узнать, как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках, проистекающую из патологии матки, нужно пройти.

Какой выкидыш считается ранним

Ранний выкидыш характеризуется самопроизвольным прерыванием беременности сроком до 12 недель. По статистике, около 15-20% беременностей заканчиваются именно таким прерыванием. Это самое распространенное патологическое состояние в акушерстве и гинекологии. Примерно треть случаев приходится на 8 акушерских недель. В группе риска по ранним выкидышам находятся матери в возрасте после 40 лет. Это обусловлено частотой аномалий в хромосомах плода, являющихся причинами более 50% патологических состояний – выкидышей.

Защитой плода выступает плацента, которая формируется к середине первого триместра.

Медикаментозная терапия

Лечение проводят как амбулаторно, так и в условиях стационара — это зависит от степени угрозы прерывания.

Главным условием положительного результата лечения является обеспечение будущей мамы физическим и психологическим покоем, поэтому в некоторых случаях в первую очередь женщине назначаются успокоительные препараты. Например, Персен или Новопассит — эти средства состоят из натуральных компонентов и не приносят вреда плоду (при отсутствии непереносимости составляющих препарата).

При гормональном дисбалансе женщине прописывают специальные гормональные препараты. При недостатке прогестерона — Дюфастон, Утрожестан. При высоком уровне мужских гормонов — Дексаметазон, Дигостин, Ципротерон и другие.

Для устранения гипертонуса матки применяются медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру. Наиболее распространённое средство — Магнезия (сульфат магния), вводится в организм дозами, определёнными врачом, с помощью капельницы. А также часто применяются свечи Папаверин, снижающие гипертонус матки.

Для снятия болевого синдрома беременным женщинам назначают спазмолитики: Дротаверин (уколы), Но-шпа (таблетки).

В случае возникновения резус-конфликтной ситуации матери и плода применяются препараты, угнетающие выработку антител — иммуноглобулины. И также эффективным является метод внутриутробного переливания крови плоду через пуповинную вену. Проведение этой процедуры возможно с 22 недели беременности.

При появлении кровянистых выделений используются кровоостанавливающие препараты: Транексам, Дицинон — вводятся внутривенно, капельным путём.

Если угроза выкидыша появляется по причине истмико-цервикальной недостаточности, то для сохранения беременности на матку ставят акушерский пессарий — кольцо, поддерживающее шейку матки. При его использовании период вынашивания малыша продлевается до положенного срока родов. В некоторых аналогичных случаях вместо применения пессария на шейку матки накладываются швы, благодаря которым не происходит преждевременное раскрытие маточного зева. Способ устранения истмико-цервикальной недостаточности определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого случая.

Читайте также:  Кашель температура 37 5 лечение и диагностика

Лечение инфекционных и воспалительных процессов, а также хронических заболеваний в острой форме возможно только по назначению и под наблюдением лечащего врача.

Наиболее распространённое средство Магнезия сульфат магния , вводится в организм дозами, определёнными врачом, с помощью капельницы.

Гормоны, курение и другие факторы

Врачи различают опасность раннего (до 22 недели) и позднего (23-37 неделя) прерывания беременности. И та, и другая может стать не только причиной дальнейшего бесплодия, но и смерти будущей мамы. Поэтому гинекологи делают всё, чтобы сохранить беременность на раннем сроке и стабилизировать состояние женщины.

Примерные причины выкидышей сейчас хорошо изучены. Советую и вам с ними внимательно ознакомиться, чтобы знать, не входите ли вы в группу риска.

1 Боли в пояснице и животе тянущего характера;.

Образ жизни.

Если женщина увлекается плохими привычками, питается на скорую руку, да ещё и фаст.фудом, не ведёт активный образ жизни, то природа в таком случае не спешит обзаводить её потомством. Ведь по законам природы выживают только сильнейшие малыши.

УЗИ органов малого таза;.

Причины возникновения угрозы прерывания беременности на ранних сроках

Каждая женщина должна знать о тех факторах, из-за которых может произойти выкидыш. Причины возникновения угрозы прерывания беременности могут быть различными. Одними из них являются генетические. Нарушения хромосомного и генного строения плода сопровождаются пороками его развития.

Беременность может прерываться на сроках от зачатия до 8 недели, если нарушения несовместимы с жизнью. При патологиях совместимых с жизнью (например, синдромы Патау, Эдвардса, Дауна) выкидыш может не произойти, но угроза прерывания беременности будет сопровождать женщину на всем сроке.

Представительница прекрасного пола в положении подвержена различным инфекциям. Они бесследно не проходят. Даже, казалось бы, самые безобидные заболевания могут повлечь за собой трагические последствия. Из-за инфекций очень часто возникают выкидыши. Только грамотное и своевременное лечение заболеваний может предотвратить гибель плода.

Беременность может прерваться по иммунологическим причинам. Например, некоторые женщины с отрицательным резус-фактором, вынашивающие под сердцем ребенка с положительным резус-фактором, могут столкнуться с резус-конфликтом: иммунитет матери может неадекватно отреагировать на плод, так как он наполовину является чужеродным телом. Однако это случается только с 30% женщин. У остальных 70% иммунитет не реагирует на то, что у плода противоположный резус-фактор.

Еще одна из причин возникновения угрозы выкидыша на ранних сроках – гормональный дисбаланс. Известно, что беременность поддерживается определенными гормонами, вырабатываемыми в женском организме. Отклонения от нормы могут отрицательно сказаться на состоянии представительницы прекрасного пола.

Например, одной из причин выкидыша может быть гиперпролактинемия, когда отмечается повышенный уровень пролактина. Данный гормон на ранних сроках тормозит выработку основного гормона, поддерживающего беременность – прогестерона. Если его уровень понижается, то может возникнуть выкидыш.

Другой гормональной причиной возникновения угрозы прерывания «интересного положения» является гиперандрогения, характеризующаяся повышением уровня выработки мужских половых гормонов в организме женщины.

Нарушения в работе щитовидной железы – еще одна причина, последствием которой может быть выкидыш. Для нормального течения беременности очень важны тиреоидные гормоны. Риск для беременности может появиться как при гипер-, так и при гипофункции щитовидной железы.

Угрозой выкидыша на ранних сроках также является патологическое состояние шейки и перешейка матки, называемое истмико-цервикальной недостаточностью. Они не способны удерживать увеличивающийся плод. Как правило, выкидыш при таком состоянии происходит на 12-18 неделях беременности. При своевременной диагностике плачевных последствий можно избежать, так как патология поддается коррекции.

Аномалии в строении половых органов могут привести к выкидышу. Нарушения анатомического строения матки (двурогая матка, наличие перегородки в ее полости) часто сочетаются с недостатком половых гормонов. Все это является причиной неполноценности мышечного слоя органа, в котором должен вынашиваться плод.

На развитии беременности могут сказаться различные травмы. Особенно опасны сотрясения мозга: прошлые травмы, нарушившие его кровообращение, могут напомнить о себе после зачатия.

Благодаря своевременной диагностике каких-либо отклонений возникновение угрозы выкидыша можно предотвратить. При малейших симптомах данного состояния необходимо обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Чем раньше она будет диагностирована, тем проще будет сохранить беременность, поэтому очень важно следить за состоянием своего организма и при подозрениях следует немедленно обращаться к врачам за помощью.

Угроза выкидыша в первом триместре (с 1-й по 12-ую неделю)

Угроза выкидыша в первом триместре (с 1-й по 12-ую неделю) чаще всего возникает в первый критический период, который отмечается на 2-й и 3-й неделе беременности. В данный период женщина может и не знать о том, что она беременна, но он является очень важным, поскольку оплодотворенная яйцеклетка проникает в полость матки и имплантируется в эндометрий. Данный процесс могут нарушить различные экзогенные и эндогенные факторы. К эндогенным факторам относят генетические расстройства у эмбриона, несовместимые с жизнью.

К экзогенным – образ жизни женщины, в частности прием спиртных напитков, наркотиков, лекарств, курение и стрессы могут вызвать угрозу выкидыша. Также патология половых органов у женщины может явиться причиной нарушения проникновения плодного яйца в матку и его дальнейшую имплантацию. К такой патологии относятся:

  • нарушения в строении матки (седловидная либо двурогая матка, наличие в ней перегородок, инфантилизм генитальный),
  • травматическое повреждение эндометрия после аборта,
  • наличие миомы матки,
  • наличие рубцов после кесарева сечения.

Следующий критический период, когда может возникнуть угроза выкидыша в первом триместре – это 8-я – 12-я недели беременности. Основной причиной возникновения угрозы в данном периоде является гормональные расстройства у женщины, например, недостаточная выработка гормона прогестерона.

Следующий критический период, когда может возникнуть угроза выкидыша в первом триместре это 8-я 12-я недели беременности.

Боли на ранних сроках

Во время беременности практически у всех женщин возникают боли в области живота. Может беспокоить спина и ноги. Вместе с плодом растет и матка, которая давит на прилегающие органы и оказывает дополнительную нагрузку на весь организм. Поэтому некоторые неприятные ощущения, усталость, сонное состояние считаются нормальными.

Читайте также:  Вольтарен - инструкция по применению и цена

Часто боли начинают беспокоить женщину с первых дней беременности. Если они достаточно интенсивные и не проходят после отдыха, женщине стоит заподозрить внематочную беременность и срочно обратиться в скорую помощь.

Бывает, что яйцеклетка начинает расти в маточной трубе и не опускается как положено в полость матки. Это и называется внематочной беременностью. В этом случае жизненно необходимо хирургическое вмешательство.

Боль может так же вызывать повышенный тонус стенок матки. Это достаточно опасный симптом. Определить тонус может врач при осмотре, а также УЗИ. Как правило, напряжение снимают при помощи лекарственных препаратов и постельного режима.

Низкая свертываемость крови.

Угроза выкидыша на ранних сроках: симптомы

Выносить ребенка не так просто, как может казаться на первый взгляд. Даже если будущая мама практически здорова, она совершенно не застрахована от выкидыша. На протяжении всех девяти месяцев беременную женщину могут подстерегать различные факторы, которые способны спровоцировать прерывание беременности. Поэтому важно знать, причины их возникновения, симптоматику и профилактические действия, которые необходимо осуществлять. В материалах этой статьи мы попытаемся максимально раскрыть вопрос про выкидыши, разобраться, какими они бывают и что становится и причиной, а также какие действия предпринять, чтоб предупредить преждевременное прерывание беременности.

Возможно, женщине придется делать дочистку полости матки, чтобы убрать из нее все оставшиеся фрагменты погибшего эмбриона.

Основные причины угрозы прерывания беременности на ранних сроках

Причины угрозы выкидыша можно разделить на 2 группы: эндогенные, связанные с нарушением развития плода, и экзогенные, развивающиеся под влиянием внешних факторов.

Если у мамы резус крови отрицательный, а у зародыша — положительный, происходит резус-конфликт, который выражается в слипании «противоположно заряженных» эритроцитов.

Ответной реакцией организма женщины становится производство антител, которые проникают сквозь плаценту и разрушают положительно заряженные эритроциты плода.

При этом в полостях и формирующихся органах начинает быстро накапливаться жидкость, что и приводит к угрозе выкидыша.

  • Гормональный дисбаланс.

Чаще всего угроза выкидыша связана с дефицитом прогестерона, недостаток которого отмечается при сниженной функциональности плаценты, гормонального нарушения в результате аборта или неправильного развития плода.

Причиной дисбаланса может стать гиперпролактинемия, избыточное продуцирование пролактина гипофизом. Повышенная концентрация гормона тормозит овуляцию и, таким образом, препятствует зачатию, а также способна привести к выкидышу.

Гиперандрогения характеризуется высоким уровнем андрогенов, мужских гормонов, что обычно приводит к невозможности зачатия либо самопроизвольному выкидышу уже на ранних сроках.

  • Нарушение функциональности щитовидной железы.

Полностью щитовидная железа ребенка формируется к 12 неделе беременности. ]

Поэтому женский орган в первом триместре вынужден выполнять двойную функцию, что может привести к повышению либо снижению продуцирования гормонов. В обоих случаях нарушение чревато угрозой выкидыша.

  • Генетические патологии.

Данная причина характерна для 70% выкидышей. Нарушение генетического кода приводит к аномалиям развития плода и происходит естественный отбор — природа избавляется от неполноценного потомства.

  • Аномальное строение матки.

Наличие перегородок, двурогость матки и прочие аномалии строения, появление доброкачественной опухоли — вторая по частоте причина выкидыша.

К экзогенным факторам относят:

  • Травмы и физические нагрузки.

Падение, удар в область живота, тяжелые физические нагрузки и половой контакт способны привести к выкидышу, так как вызывают напряжение мышечного слоя матки.

  • Инфекционные процессы.

Половые инфекции, а также воспаления, приводящие к повышению температуры, становятся провоцирующим фактором.

К списку подобных заболеваний можно отнести: цитомегаловирус, герпес, ангину, краснуху, грипп, гепатит.

  • Прием фармакологических препаратов.

Большинство лекарственных средств обладает противопоказаниями к употреблению в период беременности.

  • Повышенный тонус матки.

К усилению частоты сокращений матки могут привести, как эндогенные, так и экзогенные причины. В любом случае повышенный тонус провоцирует отторжение плода.

  • Наличие абортов.

Искусственное прерывание беременности негативно отражается на функциональности репродуктивной системы.

Поэтому наличие аборта в анамнезе — повод находиться под пристальным вниманием гинеколога во время следующей беременности.

  • Вредные привычки.

Чрезмерное увлечение кофе, табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков, наркотическая зависимость — негативные факторы, существенно влияющие на развитие плода и способные нарушить нормальное течение беременности.

Чтобы предупредить выкидыш, необходимо знать, какими признаками сопровождается патология.

В этом видео рассказывается о возможных причинах угрозы выкидыша, и методах сохранения беременности.

боль в области поясницы и малого таза, принимающая тупой, ноющий либо схваткообразный характер.

Причины выкидыша на поздних сроках

Кроме все перечисленных причин, выкидыш во втором, третьем триместре может быть спровоцирован дополнительными патологическими состояниями:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • предлежание и отслойка плаценты;
  • поздний гестоз;
  • многоводие;
  • истмико-цервикальная недостаточность.

внутриутробное инфицирование при инфекционных патологиях у женщины.

Профилактика выкидыша

Как предотвратить угрозу выкидыша на раннем сроке? Чтобы избежать наиболее распространённых причин угрозы выкидыша на ранних сроках, вам следует при планировании беременности пройти все необходимые обследования. Так вы сможете исключить возможные проблемы в виде патологий, хромосомных нарушений, инфекционных или гормональных болезней, авитаминоза и т. д.

Разумеется, что пара, которая хочет зачать полноценного и здорового ребенка, должна пересмотреть свой образ жизни, отказавшись от вредных привычек и скорректировав питание.

Основным методом диагностирования считается ультразвуковое исследование.

Добавить комментарий