Синехия у детей — интимное заболевание девочек

Симптомы

Патология характеризуется бессимптомным течением. Яркая клиническая картина отсутствует даже при полном сращении. Нарастание признаков происходит при контакте с половыми органами – во время гигиенических процедур, в начале мочеиспускания.

У девочки синехии могут проявляться так:

  • при подмывании ребенок жалуется на болезненные ощущения;
  • возникают трудности при мочеиспускании;
  • перед тем, как помочиться, ребенок кряхтит и сильно тужится;
  • периодически обнаруживается непроизвольное выделение мочи;
  • в области малых губ присутствует покраснение и отек;
  • появляются слизистые выделения из половых путей;
  • во время мочеиспускания струя устремляется вверх, а не вниз;
  • ребенок все время трогает половые органы.

У грудничков распознать проблему достаточно сложно, поскольку ребенок еще не может сказать о беспокоящих его признаках. Обычно младенец становится более беспокойным, часто плачет, кряхтит перед мочеиспусканием. Если присоединяется инфекция, то происходит нарастание интенсивности признаков.

Синехии требуют гормонального лечения

В чем опасность.

Что это за болезнь?

Синехии малых половых губ называют также синехиями вульвы или сращением малых половых губ. Это такое состояние половых органов ребенка, при котором малые половые губы крепко соединяются между собой. В результате вход во влагалище оказывается частично или полностью закрыт. В редких случаях перекрывается мочеиспускательный канал.

Как выглядят синехии у девочек? Их можно обнаружить, если осторожно развести в стороны большие половые губы ребенка. Вы обнаружите, что малые половые губы так плотно сомкнуты между собой, что их невозможно разъединить. Этот процесс может охватывать лишь небольшой участок половых губ, но в редких случаях они соединяются полностью. Между малыми половыми губами, по линии их соединения, заметна полоска – это зона сращения.

Если малышка испытывает трудности с мочеиспусканием и зуд в области промежности, а ее половые органы выглядят покрасневшими и опухшими, ее нужно немедленно показать детскому гинекологу. В остальных случаях нет причин беспокоиться. В большинстве случаев синехии – это нормальное состояние, возникающее в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Гораздо реже синехии формируются в возрасте старше трех лет.

Полное сращение половых губ, которое мешает нормальному мочеиспусканию – явление редкое. Обычно половые губы у девочек соединяются лишь частично, и ребенок не испытывает никакого дискомфорта. Синехии могут возникнуть за несколько дней или за несколько месяцев. Процесс их формирования не ощущается ребенком и зачастую остается незамеченным.

Зарубежные и отечественные врачи относятся к синехиям у девочек по-разному. Если зарубежные источники призывают отказаться от лечения синехий (исключение составляют те случаи, когда слипание половых губ провоцирует развитие воспалительных процессов мочеполовой сферы), то российские педиатры часто пытаются разъединить малые половые губы. Такое вмешательство болезненно для ребенка и нередко приводит к повторному сращению половых губ. В большинстве случаев синехии половых губ полностью проходят по мере взросления девочки, и от родителей требуется лишь наблюдать за ее состоянием и правильно проводить все гигиенические процедуры.

Между малыми половыми губами, по линии их соединения, заметна полоска это зона сращения.

Медикаментозное лечение

Общие правила нанесения:

  • половые органы ребенка омывают теплой водой без мыла;
  • кладут девочку на спину и разводят ножки;
  • на сращенный участок пальцем наносят тонкий слой средства (пользоваться при этом ватными дисками или палочками запрещается);
  • подгузник и нижнее белье надевают только после впитывания препарата.
  • на здоровые ткани препараты наносить нельзя.

Курс лечения обычно составляет 2 недели, после половые губы разъединяются самостоятельно либо гинеколог разводит их руками. В домашних условиях делать такие манипуляции опасно для здоровья. В редких случаях терапевтический курс приходится повторить.

Для обработки синехий используют несколько мазей и кремов: Овестин, Контратубекс, Малавит, Траумель-С.

половые органы ребенка омывают теплой водой без мыла;.

Схема применения крема и правила нанесения

В течение первых двух недель рекомендуется смазывать синехии два раза в сутки после проведения гигиенических процедур.

В последующие две недели назначается один раз смазывать место сращения мазью, а второй раз – детским кремом на основе ланолина.

Через две недели такого лечения следует перейти на использование только крема, уже с целью профилактики рецидива.

Правильно наносить крем или мазь пальцем руки строго по линии сращения губ, слегка надавливая на эту область, как бы пытаясь разъединить. Однако такое воздействие не должно приносить ни малейшего беспокойства ребенку.

Часть родителей настораживаются использовать эстрогенсодержащие крема у маленьких детей, опасаясь системного воздействия и развития преждевременного полового созревания. Однако эти предубеждения напрасны. Как правило, курс терапии недлительный и осложнений в большинстве случаев не возникает.

Однако, применение мазей с эстрогенами должно проходить под контролем акушер-гинеколога, который регулярно осматривает молочные железы малышки на предмет нагрубания, а также отслеживает рост волос в зонах, где их рост наблюдается только с момента полового созревания – подмышечные впадины, лобок. Также оценивается цвет кожных покровов в подмышечных впадинах, внутренней поверхности бедер и половых органов.

Читайте также:  Сыпь на руках: причины и лечение в домашних условиях

При обнаружении каких-то системных проявлений, отмена терапии эстрогенами приводит к возвращению состояния организма малышки в прежнее состояние.

Для избегания осложнений рекомендуется не применять гормональное лечение у девочек меньше одного года. При невыраженных синехиях можно вместо гормональных мазей использовать контратубекс. Крем обладает фибринолитическим, противовоспалительным и рассасывающим действием. Полезно применять его в смеси с другим кремом гомеопатического действия – Траумель С. В равных пропорциях крема смешиваются и наносятся по той же методике, что и гормональная мазь.

В более сложных ситуациях детские гинекологи рекомендуют использовать крема в комплексе с применением эстрогенсодержащих мазей. Если у малышки появляется сыпь, зуд, покраснение в месте нанесения крема, необходимо обратиться к врачу – возможно, это аллергическая реакция на составляющие препарата.

Если у малышки появляется сыпь, зуд, покраснение в месте нанесения крема, необходимо обратиться к врачу возможно, это аллергическая реакция на составляющие препарата.

Возможные последствия образования синехий

Своевременное лечение позволит избежать негативных последствий. Однако важно понимать: синехии не терпят пренебрежительного отношения. Если болезнь запустить, то она может привести к серьезным осложнениям.

Затрудненное мочеиспускание способствует развитию воспаления мочевого пузыря цистита или мочеиспускательного канала-уретры уретрит.

Доктор Комаровский о синехии у девочек

Долгое время считалось, что такая интимная проблема девочек, как синехии, вызывается исключительно неправильной или недостаточной гигиеной. Сегодня с проведением гигиенических процедур нет никаких проблем даже у жителей отдаленных сел и деревень, а сращивание половых губ все равно время от времени диагностируется. Что делать родителям, если у дочки обнаружили синехии, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Соединяться могут не только малые половые губы, но и большие, в некоторых случаях малые губы соединяются с большими.

Народные средства

Лечение слипания половых губ у ребенка можно проводить в домашних условиях с использованием народных рецептов:

  1. Эффективным средством является масло календулы. Оно обладает регенерирующим, противовоспалительным и успокаивающим свойствами. Рекомендуется наносить дважды в сутки после подмывания ребенка.
  2. Настой ромашки, календулы и цветов акации позволит снять отечность, если девочке больно ходить в туалет (подробнее в статье: что делать, если девочке больно писать?). Кроху сажают в тазик с отваром на 10 минут – ванночка расслабляет мышцы и уменьшает отек.
  3. Для подмывания детей рекомендуется использовать отвары крапивы и зверобоя. После манипуляции гениталии смазываются облепиховым маслом в области поражения. Важно не переусердствовать с гигиеной – это приводит к травмам, а в процессе заживления происходит повторное слипание тканей.

Родители должны придерживаться рекомендаций.

Лечение синехии у девочки народными средствами

В народной медицине синехии у девочки лечат касторовым маслом, нанося его небольшое количество на область сращения малых половых губ. Следует отметить, что касторку используют не только в гинекологической практике. Благодаря многообразным полезным свойствам касторовое масло применяют ещё и в косметологии.

Если в процесс вовлекаются мочевыводящие пути и имеет место быть острое нарушение мочеиспускания, синехии разрушают хирургическим путём с последующим назначением Овестина с целью избегания рецидивов слипания. При хирургическом разрушение сращения рецидивы наблюдаются в 30 % случаях.

При хирургическом разрушение сращения рецидивы наблюдаются в 30 случаях.

Признаки патологии

Синехии малых губ могут не доставлять девочке дискомфорта. В некоторых случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, при желании помочиться ребенок начинает кряхтеть, сильно тужиться и плакать. После мочеиспускания наступает быстрое облегчение.

Также можно выделить следующие симптомы:

  • покраснение кожи в районе половых органов, появление сыпи;
  • раздражение слизистых;
  • плач, указывающий на боль при прикосновении во время подмывания или купания;
  • направление струи мочи вверх, что характерно для мальчиков.

У девочек 1-го года и старше возникает подтекание мочи, даже если ребенок уже пользуется горшком.

Если они заметны еще у новорожденного, то вполне вероятно были вызваны осложненной беременностью и внутриутробным инфицированием плода.

Лечение: методы и схемы восстановления

Лечение зависит от стадии развития патологии:

  • Если имеет место частичное или небольшое слипание, то врач может назначить наблюдение за состоянием половых органов ребенка и скорректирует уход и гигиену, что приведет к самостоятельному разрешению проблемы.
  • Если синехии у грудничка или подросшего ребенка обширное, то есть затруднен отток мочи и есть инфекции, то врачом назначается консервативное, хирургическое или комбинирование лечение.
  • Если процесс носит хронический характер, то, как правило, требуется комбинированное лечение, чтобы вылечить и сопутствующие заболевания.
Читайте также:  Польза и вред томатного сока

Что может быть назначено при консервативном методе лечения сращения (синехии) малых половых губ?

  • Местное применение кремов с эстрогеном (женский половой гормон).
  • Исключение любых предметов одежды, травмирующих нежную кожу ребенка в промежности.
  • Исключение любых парфюмерных средств.

Что такое хирургическое разделение синехий у девочек?

Процедура выполняет врачом, который выбирает конкретную для каждого случая тактику. Обычно процедура занимает до нескольких минут времени и не приносит вреда и дискомфорта ребенку.

Курс консервативного лечения назначается индивидуально, заодно доктор подробно расскажет и покажет технику нанесения крема. Хирургическое вмешательство (разведение или разделение синехии) требуется в особо сложных случаях и при отсутствии реакции на терапию кремом. При любом методе в течение всего курса лечения назначается строгое соблюдение гигиены.

Если имеет место частичное или небольшое слипание, то врач может назначить наблюдение за состоянием половых органов ребенка и скорректирует уход и гигиену, что приведет к самостоятельному разрешению проблемы.

Синехии у девочек – что это и опасно ли


Очень часто, молодые мамы встречаются с таким распространённым явлением, как синехии у маленьких девочек. Некоторые замечают проблему сразу, а некоторые узнают об этом во время осмотра у детского врача. И это, естественно, пугает новоиспеченных родителей, они не находят себе места и начинаются безсонные ночи и переживания.

Но так ли это страшно на самом деле? Что же скрывается под этим неприятным названием, действительно ли это болезнь и как с нею справится? Давайте попробуем разобраться.

Итак, синехии, или же сращение малых половых губ, происходит в большинстве случаев в раннем младенчестве девочек, но встречается и в возрасте до шести лет. На самом деле, явление не несёт за собой тяжелые болезни и последствия, но проблему необходимо решать сразу, так как при запущенном состоянии, вероятны возникновения различных инфекций, что уже само по себе опасно. Кроме того, если не решать проблему незамедлительно, очень вероятны неправильные формирования промежности и проблемы с зачатием в будущем у ребёнка.

Как выявить синехии

На самом деле все очень просто. Синехии заметны невооружённым взглядом при осмотре половых органов малютки, и имеют вид тоненькой белой пленочки, которая склеивает малые половые губы. Также, у ребёнка могут присутствовать такие симптомы, как:

— Дискомфорт при мочеиспускании;
— Боль при касании во время купания или других гигиенических процедур;
— Раздражение слизистой;
— Сыпь вокруг половых органов;
— Медленное мочеиспускание.

Если вы заметили пленочку на половых губах своей девочки, и присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, вам необходимо в срочном порядке посетить врача.

Причины возникновения синехии

— Аллергические реакции на предметы ухода за половыми органами ( салфетки, мыло, масло и т.д. );
— Использование не комфортной одежды: плотно прилегающее бельё, подгузники, синтетика, в общем все то, что плохо пропускает воздух;
— Слишком частое подмывание с использованием мыла и мочалок;
— Наличие инфекций половых или мочевыводящих путей;
— Воспалительные процессы.

Также, причиной слипания малых половых губ, может стать плохой уход за ребёнком. Использование влажных салфеток вместо воды, слишком долгое пребывание ребёнка в грязном подгузники – все это создаёт среду для размножения бактерий, и впоследствии возникновения синехии.

Как лечить синехии

Лечение назначается в зависимости от стадии запущенности проблемы. Если слипание частичное, небольшое, а пленочка маленькая и тонкая, то врач может лишь дать общие рекомендации по уходу за половыми путями, назначить выполнение массажа с использованием специального масла на основе вазелина. Как правило, после этого проблема разрешается сама собой.

Если же синехии носят обширную форму, присутствует слипание не только малых, но и больших половых губ, инфекции и проблемы с мочеиспусканием, то доктор назначает консервативное лечение, иногда с хирургическим вмешательством.
Но не стоит этого пугатся, так как в основном процедура проходит быстро и безболезненно: с помощью маленькой тонкой иголки, врач делает прокол в месте возникновения пленочки и разрывает её. Как правило, это не несёт вреда и дискомфорта ребёнку. После этого назначается повторный приём для наблюдения рецидива заболевания, так как это происходит очень часто, особенно при несоблюдении рекомендаций врача.

Если же говорить о профилактике синехии, то тут все очень просто: самое главное правило – хорошая гигиена и уход. Вода для подмывания ребёнка не должна быть слишком жёсткой, подгузники или памперсы – слишком обтягивающие, желательно исключить из гардероба малышки синтетику и искусственные ткани, которые имеют прямой контакт с кожей. Не нужно также подмывать малыша каждый час, достаточно лишь следить за тем, чтобы вовремя менять грязный подгузник.

Читайте также:  Можно ли заниматься при месячных спортом?

Здоровье наших детей – самое главное в жизни, поэтому не стоит заниматься самолечением, так как от незнания вы можете только навредить карапузу. Если заметили что-то неладное, или же вас беспокоят какие то явления у ребеночка, не нужно ждать пока пройдёт, лучше обратитесь к вашему педиатру – он то знает лучше, и пусть ваши детки будут здоровы.

Причины возникновения синехии.

Причины

  • Чрезмерная активность при интимной гигиене девочки — проблемы могут возникнуть при слишком активных и частых подмываниях с мылом. У малышек слизистые оболочки половых органов очень тонкие, а при частом подмывании, особенно с мылом, смывается защитная пленка, что может приводить к травмированию и воспалению. Во время заживления на месте воспаленных тканей половых губ возникают сращения. Достаточно подмывать малышку с мылом только после дефекации (лучше специальным детским мылом с приближенным по значению рН). Все остальное время девочку достаточно подмывать только проточной водой без мыла, по направлению от лобка к анусу.
  • Мочевые инфекции. Наличие синехий указывает на надобность обследования мочевой системы. Опасные микробы с мочой попадают на слизистые и вызывают их воспаление, а на месте воспаления происходит сращение половых губ. В данном случае необходимы консультация врача, сдача анализа мочи и бакпосева мочи.
  • Инфекции половых органов девочки — при вульвитах и вульвовагинитах.
  • Аллергия, ведь она затрагивает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки.
  • Осложнения беременности и родов у мамы.

Натуживание, дискомфорт у ребенка в процессе мочеиспускания.

Медикаментозный способ

Медикаментозный способ лечения применяется при частичной синехии, когда половые органы склеились не полностью. Как правило, оно включает в себя использование специальных мазей, ванночек и массаж.

Для приготовления ванночек используют лечебные травы, которые помогают успокоить кожные покровы и снять с них раздражение. К таким травам относятся ромашка, череда, шалфей и календула. Также возможно добавление пищевой соды – это позволит нормализовать щелочной баланс во влагалище.

После таких ванночек, как правило, на внешние половые органы наносятся специальные гормональные мази, которые способствуют размягчению пленки, оказывающую склеивающий эффект. Мази наносятся только на поврежденные участки и только чистыми руками. Использование ватный палочек и тампонов в данном случае недопустимо!

После нанесения мази, делают массаж. Делается он легкими надавливающими движениями на склеенные половые губы. Следует пытаться их слегка разъединить, но не нужно делать это резко, так как возможно повреждение тканей.

В случае если заболевание носит аллергический характер, от влагалища до ануса будет видна розовая полоса. При этом лечение по вышеуказанной схеме нужно продолжать, но необходимо полностью пересмотреть рацион ребенка (исключить из него продукты, с высоким содержанием аллергенов), а также поменять средства, используемые для гигиены в интимной зоне.

Бывает такое, что врач может и не назначить гормональную терапию. Происходит это только тогда, когда синехия только начинает развиваться. В этом случае потребуется использование только ванночек и массажа.

Оперативное лечение назначается при сильно выраженной синехии.

Синехии: симптомы

Синехии видны невооруженным взглядом, и их может обнаружить мама во время гигиенических процедур или врач при очередном осмотре. При разведении больших половых губ малые остаются слипшимися, как бы склеенными, соединенными тонкой пленочкой-перепонкой. Сращение может быть как на всей длине половых губ, так и в нижней их трети. Как уже было указано выше, возможно также слипание больших и малых половых губ. Синехии перекрывают вход во влагалище, при полном сращении не видно отверстие мочеиспускательного канала.

Полное слипание малых половых губ приводит к сложностям при мочеиспускании. Девочка плачет и тужится, явно испытывает дискомфорт и даже боль. Застой мочи приводит к развитию инфекций в мочеиспускательном канале. Симптомами инфицирования являются покраснения, выделения, высыпания, шелушение кожи в области половых губ.

Патогенная флора раздражает нежную кожу, возникает воспаление, раздражение кожи, в результате чего происходит сращение.

Причины

К синехии у девочек могут привести следующие причины:

  • воспалительные процессы во влагалище, связанные с патогенной или условно-патогенной флорой;
  • как следствие чрезмерно интимной гигиены (частое воздействие мыла, трение одежды);
  • отсутствие личной гигиены;
  • инфицирование мочеполовых путей;
  • вульвовагинит;
  • недостаток женского гормона эстрогена;
  • инфицирование половых органов;
  • заражение инфекциями от мамы во время родов;
  • аллергическая реакция;
  • беременность мамы была осложнена гестозом или внутриутробной инфекцией.

воспалительные процессы во влагалище, связанные с патогенной или условно-патогенной флорой;.

Добавить комментарий