Как лечат цистит во время климактерического периода?

Антибиотики

Подобные препараты прописываются независимо от течения болезни. До выяснения причин (требуется до семи дней) больному назначаются антибактериальные средства, обладающие широким спектром действия.

Терапия антибиотиками показана и в тех случаях, когда не подтвердилась бактериальная природа болезни. В этот период довольно высока вероятность вторичного инфицирования. Антибиотики (Монурал, Ципрофлоксацин, Фурадонин, Флемоксин) назначаются исходя из вида инфекции (грибковая, бактериальная). Не рекомендуется принимать медикаменты более двух недель, иначе можно нанести вред здоровью.

Подобное лечение помогает избежать неприятных проявлений.

Лечение недуга при климаксе

В данном случае терапия основана на приеме средств из разных фармакологических групп. Для облегчения состояния больной проводится симптоматическая медикаментозная терапия, и широко применяются народные средства.

Заниматься самолечением категорически запрещено, только доктор может назначить пациенту соответствующие препараты.

Такие лекарства разжижают кровь, улучшают ее приток к органам, восстанавливая постепенно их функцию.

Причины развития цистита при климаксе

Цистит и климакс взаимосвязаны из-за гормональных изменений, происходящих в организме женщины в период менопаузы. Органы системы мочевыделения изнутри покрыты слоем муцина или глико-амзиногликанов. Он выполняет антисептическую и защитную функцию, оберегая слизистую оболочку от раздражающего действия мочи.

Поверхностный эпителий вырабатывает гликокаликс, который отвечает за нейтрализацию патогенных микроорганизмов.

Из-за сокращения количества женских половых гормонов защитный слой нарушается. Особенно страдают нижние отделы мочевого пузыря, отвечающие за отделение урины. Она выступает постоянным раздражителем, провоцируя жжение.

Возникает воспаление неинфекционного характера. На его фоне развивается атрофический процесс, поражающий все структуры мочевого пузыря.

Глико-аминогликаны также вырабатываются почками. При хронических заболеваниях климактерический цистит может начаться еще в перименопаузе и прогрессировать быстрее. Нередки инфекционные осложнения.

  • стафилококк;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • хламидии.

Нужно различать симптомы цистита и вовремя его лечить. В менопаузе этот недуг особо опасен, приводит к осложнениям и даже инвалидности.

Она выступает постоянным раздражителем, провоцируя жжение.

Причины и механизм развития цистита во время климакса

Этиология цистита хорошо известна – патогенное влияние на фоне несостоятельности иммунных факторов, активацию которых провоцирует более десятка факторов. Все это присуще и женщинам за 45, но основная причина развития заболевания у женщин в менопаузе – гормональный дисбаланс, вызванный:

  1. Снижением фолликулярной резистентности к гормонам, синтезируемых гипофизом. Данный факт приводит к количественному и качественному снижению созревания яйцеклеток, и как следствие – снижение уровня эстрогенов, выделяемых жидкостью созревшего фолликула. Это может быть следствием гормонального дисбаланса, вызванного угасанием половых функций на фоне возрастных изменений (заложенных генетически), либо последствием эндокринных и гинекологических заболеваний, запустивших ранний процесс развития данного механизма.
  2. Генетически обусловленными нарушениями в механизме гипофизарной гормональной секреции и функциональными нарушениями в яичниках, влияющих на секреторную активность, что приводит к снижению в крови уровня эстрогена и прогестерона.

Возрастные изменения в гормональном фоне способствуют:

  • постепенной деградации тканей (соединительной и клеточной) уретральных сфинктеров;
  • атрофии слизистой выстилки влагалища, нарушению ее целостности и изменению в балансе микрофлоры;
  • истончению и рыхлости слизистых тканей резервуарной полости пузыря, что облегчает внедрение патогенов;
  • изменению в кислотности урины и вагинального секрета, вызывающих дисбиоз, рост патогенов и как следствие – развитие воспалительных реакций;
  • нарушениям в процессах метаболизма (обменные процессы), что ухудшает циркуляцию крови, способствует застойным процессам урины, приводит к несостоятельности полного опорожнения МП.

Множества способствующих, сопутствующих факторов способны спровоцировать цистит у пожилых женщин. Наиболее распространенные, обусловлены:

  • влиянием оперативных вмешательств и катетеризацией МП;
  • сбоями в эндокринной системе;
  • хронической венозной недостаточностью, ведущей к застоям урины в органах мочевыделения;
  • бесконтрольным приемом лекарственных средств;
  • большим «букетом», приобретенных с возрастом, очагов инфекции;
  • частыми переохлаждениями организма, недостаточной гигиеной и не вполне подходящим выбором нижнего белья, что характерно для глубоко пожилых женщин.

Генетически обусловленными нарушениями в механизме гипофизарной гормональной секреции и функциональными нарушениями в яичниках, влияющих на секреторную активность, что приводит к снижению в крови уровня эстрогена и прогестерона.

Катаральное воспаление

На начальной стадии можно использовать свечи, крема и гели на основе эстрогена:

  • Эстрадиол,
  • Дивигель,
  • Эстрожель,
  • Климара,
  • Менорест.
Читайте также:  Энхондрома плечевой кости: признаки, как лечить

Чаще всего гинеколог прописывает лечение в течение трех месяцев, а потом в качестве профилактики.

Чаще всего гинеколог прописывает лечение в течение трех месяцев, а потом в качестве профилактики.

Физиотерапия

В период ремиссии эффективным методом лечения является физиотерапия. Аппаратные местные процедуры (магнитотерапия, электрофорез и пр.) помогают улучшить местное кровообращение, повысить местный иммунитет и усилить эффективность лекарственных средств.

помогают улучшить местное кровообращение, повысить местный иммунитет и усилить эффективность лекарственных средств.

Диагностика цистита у женщин менопаузального возраста

Для того, чтобы врач смог установить верный диагноз и определить степень развития заболевания, пациентке нужно сдать мочу на общий анализ, а также на предмет содержания в ней бактерий, которые провоцируют цистит. Помимо этого нужно сделать УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. Основываясь на этих данных, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Народные методы лечения можно использовать при цистите в менопаузу, как дополнительное средство для поддержания своего здоровья.

Цистит при климаксе

Согласно данным медицинской статистики, наступление менопаузы у женщин происходит, начиная с 45-48 лет. Состояние здоровья и самочувствие заметно ухудшается. Это обусловлено значительными изменениями в гормональном фоне женщины. Наблюдается появление приливов жара, периодического учащения сердцебиения, происходит ухудшение сна, женщина становится раздражительной, а также, повышается вероятность развития хронической формы цистита. Такое заболевание при климаксе относится к очень распространенному явлению, так как нарушение гормонального фона способствует созданию благоприятной среды для воспалительного процесса.

Кроме этого, климактерический период дополняют инволютивные изменения органов женской мочевыделительной системы.

Как можно вылечить

Лечение цистита при климаксе должен проводить только доктор. Прежде чем назначать лекарства он проведет диагностику, которая включает: анализы крови и мочи, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию – исследование мочевого пузыря изнутри при помощи специального прибора цистоскопа.

Врач назначит медикаментозное лечение, которое будет направлено на следующие аспекты:

  1. Устранение возбудителя цистита.
    С этой целью проводят посев мочи. Этот анализ длится от 5 до 7 дней. Он позволяет выявить бактериальную, вирусную или грибковую природу микроорганизма, спровоцировавшего воспалительный процесс. В зависимости от его природы врач назначит конкретные препараты. До получения результатов анализа пациентке назначают антибиотики: Фурадонин или Ципрофлоксацин. Они благодаря широкому спектру действия воздействуют на возбудителя, устраняют воспаление, а также исключают возможность вторичного присоединения инфекции, что при климаксе не редкость.
  2. Прекращение воспалительного процесса при помощи стероидных или нестероидных лекарств.
  3. Облегчение болевых ощущений при мочеиспускании.
    С этой целью назначают болеутоляющие средства и спазмолитики.
  4. Восстановление гормонального фона.
    Для этого женщина сдает анализ крови на гормоны.

В тех случаях, когда у дамы температура тела повышена до 380С или есть острый болевой синдром, то лечение проводят в стационаре. Когда результаты анализа мочи покажут большую концентрацию бактерий, то пациентке нужна госпитализация. Для интоксикации организма непосредственно в мочевой пузырь через катетер вводят антибактериальные и антисептические препараты.

Читайте также:  Анализ на гормоны у женщин

Курс лечения 3 месяца.

Симптомы цистита при климаксе

Толчок развитию воспаления обычно дает эпизод переохлаждения. Затем проявляются первые признаки цистита – мочеиспускание резко учащается и становится болезненным. Иногда заболевшие посещают туалет десятки раз в течение суток, а объем мочи не превышает 20 мл. При цистите температура тела практически никогда не повышается, а прощупывание обнаруживает небольшую боль в нижней области живота.

Для цистита характерно изменения в моче: она становится непрозрачной, к последней порции примешивается кровь, если воспаление затронуло шейку мочевого пузыря. Сжатие провоцирует вброс небольшого количества крови из подслизистого слоя.

Анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов и эпителия, однако в некоторых случаях патологические изменения не обнаруживаются.

Острый цистит при климаксе сопровождается явными симптомами около недели или чуть дольше, после чего они идут на спад. Если признаки цистита присутствуют более продолжительное время, это говорит о переходе болезни в хроническую форму. Тогда обследование поможет установить, что именно поддерживает воспалительный процесс.

Хронический цистит при климаксе может проявляться неприятными ощущениями внизу живота, так и учащенным мочеиспусканием даже случаями недержанием мочи. Конечно же, при хронической форме периодически бывают вспышки обострений, чаще – в осенний и весенний сезон.

[9], [10]

Конечно же, при хронической форме периодически бывают вспышки обострений, чаще – в осенний и весенний сезон.

Гормональная «революция» – причина цистита

Чаще других возбудителей развитие воспаления провоцируют кишечная палочка, стафилококковая инфекция, анаэробные микробы протеи. Не исключен и паразитарный способ инфицирования в виде микопламоза и уреапламоза.

Вторичная форма цистита формируется на фоне другого заболевания – пиелонефрита, уретрита, аднексита. После устранения основной патологии цистит может исчезнуть самопроизвольно.

Не каждый случай цистита в климактерический период возникает из-за вирусной или бактериальной инфекции. Диагноз может быть установлен по факту начала менопаузы или после операции по удалению яичников. Если цистит повторяется часто – это серьезный повод для всестороннего обследования.

Рецидивирующимй цистит проявляется дискомфортом в нижней части живота, частыми позывами к освобождению мочевого пузыря, непроизвольным мочеиспусканием.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и не перепутать болезнь с другими схожими патологиями органов малого таза, нужно пройти тщательное обследование. Для диагностики цистита и определения того, как лечить возникшие проблемы, назначают такие процедуры:

  • анализы мочи (общий, по Нечипоренко);
  • бакпосев;
  • экскреторную урографию;
  • ультразвуковую диагностику;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию в отдельных случаях;
  • анализ крови для установления вида инфекции;
  • цистоскопию, но только когда у пациентки нет сильных болей;
  • биопсию при подозрении на злокачественные образования.

Чтобы вовремя обнаружить цистит при климаксе и назначить лечение на самых ранних стадиях, врачи рекомендуют сдавать анализы мочи каждые три месяца и раз в полгода посещать гинеколога. При любых неприятных симптомах сразу обращаться к врачу.

В зависимости от причин возникновения воспалительного процесса, выявленных возбудителей патологии бактерии, вирусы, грибки , стадии заболевания и других особенностей, врачи назначают различные схемы лечения.

Диагностика

При появлении симптомов патологии рекомендуется обратиться к гинекологу для комплексного обследования. Первым этапом будет опрос больной, выявление причины и стадии патологического процесса. Далее врач назначает анализы крови и мочи. В урине обычно обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов.

Читайте также:  Синдром мальабсорбции

Обязательный момент в диагностике — анализ мочи по Нечипоренко. Метод предполагает сбор срединной порции материала для определения количества, вида микроорганизмов на 1 мл, состояния мочевыделительной системы в целом.

Дополнительно проводится инструментальный осмотр влагалища и наружного отверстия уретры посредством зеркал. Для определения состояния слизистой мочевого пузыря назначается цистоскопия.

Суть метода во введении в полость органа специального тонкого зонда с камерой. На экране монитора врач видит полную картину, степень и глубину поражения, посторонние наросты, песок.

Обследование не проводится в острой стадии, поскольку может причинить боль и осложнить течение болезни. Обычно назначается при хронической форме, более характерной для климактерического периода.

Дополнительно врач может назначить ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов репродуктивной системы. На основании результатов диагностики составляется план терапии.

Иногда назначают повторный прием.

Лечение

Любое воспалительное заболевание внутренних органов, в том числе и цистит, требует очень ответственного отношения, выполнения всех рекомендаций врача. Лечение проводится комплексное, пациентке назначают постельный режим, диету, обильное питьем, прием медикаментов.

После снятия обострения показано посещение физиотерапии, а также может быть рекомендован массаж поясницы, обязательно назначается лечебная физкультура. Эти процедуры направлены на улучшение кровообращения в тканях малого таза, чтобы предотвратить дегенеративные изменения в мочевом пузыре.

В период лечения рекомендуется отказаться от соленой и острой пищи, потому что такая еда провоцирует раздражение мочевого пузыря и усиление боли. Нужно пить побольше чистой воды, можно употреблять урологические сборы с легким мочегонным эффектом, а также клюквенный морс.

Препарат под названием Амитриптилин назначают, чтобы устранить частые позывы к мочеиспусканию.

Гормональные препараты для лечения инволюционного цистита и рекомендации по их применению

«Овестин» . (свечи, таблетки, крем). Активное вещество – эстриол, является натуральным эстрогеном. Может применяться как для профилактики, так и для лечения симптомов, вызванных эстрогенной недостаточностью.

Необходимую дозировку препарата назначает только лечащий врач. Схема приема лекарства основывается на повышенной дозе в первые недели, с дальнейшим ее уменьшением и достижением поддерживающей терапии.

«Климара» . Уникальный пластырь, который ежедневно обеспечивает необходимой дозировкой эстрадиола, поддерживая заданный уровень гормона в организме. Для снижения риска развития гиперплазии эндометрия, следует дополнительно проводить терапию гестагенами в течение 10-14 дней.

Пластырь необходимо прикреплять на чистую, сухую кожу, желательно в области позвоночника или ягодиц, рекомендуется избегать зоны молочных желез и талии.

Пластырь меняется еженедельно. Во время лечения следует избегать воздействия высоких температур (горячая ванна, сауна), т. к. пластырь может отклеиться;

«Климен» . Противоклимактерический препарат, содержащий эстроген. Восполняет в организме дефицит женских гормонов, устраняет симптоматику, вызванную заболеваниями при эстрогенной недостаточности.

Способен контролировать менструальный цикл у женщин. В период менопаузы назначают по 1 таблетке в течение 21 дня, после делают 7-дневный перерыв. Препарат необходимо принимать в определенное время (т. е. в одни и те же часы), запивая небольшим количеством воды;

«Клиогест» . Комбинированное средство, в состав которого входят – эстроген и прогестаген. Такой состав исключает: риск развития раковых клеток эндометрия и позволяет проводить беспрерывную гормонотерапию у женщин.

В период менопаузы назначают по 1 таблетке в течение 21 дня, после делают 7-дневный перерыв.

Добавить комментарий