Классификация видов ангины

Общие клинические симптомы ангины с фото

К общим симптомам, возникающим вне зависимости от формы заболевания, относятся:

  1. Повышение температуры тела до 40 градусов.
  2. Общая слабость.
  3. Головная боль.
  4. Тошнота.
  5. Появление озноба.
  6. Диарея, рвота.

Налет при ангине имеет выраженную специфичность, его признаки определяются природой возбудителя. Также налет и отек горла зависит от стадии развития болезнетворного процесса.

Головная боль.

Грибковые

Грибок — камень преткновения болезней в трех, приведенных ниже, видах ангины. Наблюдаются микозы глотки, а сама болезнь характеризуется степенью распространения грибка и её проявлениями в организме.

  1. Кандидозная ангина — характеризуется обострённым началом, патология, как следствие заражения грибками рода Кандида. Температура не повышается. Жалобы пациентов на ощущения того, что в горле имеется посторонний предмет. Осмотр показывает мелко разрозненные рыхлые образования белого цвета.
  2. Лептотриксозная ангина — нечастая конфигурация, патологией является грибок Лептотрикс. При фарингоскопии видны множественные образования с белым содержимым на внутренней поверхности глоточной полости. Больной не жалуется на какие-либо боли, жара нет.
  3. Актиномикозная ангина — редкий вид заболевания, вызванный лучистыми грибами (актиномицеты). Проявление осложнения актиномикоза лицевой и языковой поверхности. При попытках открытия рта, чувствуются болезненные ощущения. Больному затруднительно есть, так как на внутренней поверхности глотки образуются пузыри, мешающие проходу пищи. При осмотре можно заметить припухлые образования на слизистой, с течением времени, которые прорываются гнойным содержимым.

Однако, нередки случаи обнаружения вируса у взрослых, подростков.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина (интратонзиллярный абсцесс) диагностируется достаточно редко. Он характеризуется гнойным расплавлением части одной из гланд, что сопровождается болью в горле. Миндалина увеличивается, делается красной. Другие симптомы:

  • температура 39-40 ºC
  • увеличение, болезненность лимфоузлов
  • боль в голове

Зев становится асимметричным из-за смещения в здоровую сторону гланды, язычка. Мягкое небо недостаточно подвижно. Для такого вида ангины характерны спазм или непроизвольное сокращение жевательных мышц, в результате челюсти делаются стиснутыми.

Он характеризуется гнойным расплавлением части одной из гланд, что сопровождается болью в горле.

Видео

Ниже на видео представлена полезная информация о том, как по простым критериям отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Это может быть полезно при самостоятельной диагностике ангины.

Разделение тонзиллитов на вульгарные и атипичные, к последнему относят ангину Симановского-Плаута-Венсана, герпетическую, грибковую и те редкие формы, что возникают на фоне серьёзного иммунодефицита например, из-за ВИЧ или онкологии крови.

Грибковая

Наличие белых налетов может быть в том случае, если у больного грибковая ангина.

Грибковая ангина не развивается у здоровых людей. Для ее проявления необходимо наличие местного дисбиоза, местного или общего снижения иммунитета.

Грибковая ангина выступает маркером выраженных нарушений бактериального состава слизистых ротоглотки.

Проявляется грибковая ангина местными признаками, интоксикация при ней возникает редко.

Учитываются признаки болезни и наличие контакта с больным человеком.

Симптомы флегмонозной ангины

  • Интенсификация и болезненность лимфа узлов под челюстью;
  • Резкая боль при глотании, общении;
  • Температура до 40 градусов по Цельсию.

Это расстройство появляется вследствие осложнений после лакунарной формы болезни.

Интенсификация и болезненность лимфа узлов под челюстью;.

Причины

Около 85% всех первичных ангин вызвано ß-гемолитическим стрептококком группы А. В остальных случаях в качестве возбудителя выступает пневмококк, золотистый стафилококк или смешанная флора. Первичная ангина по распространенности находится на втором месте после ОРВИ. Чаще развивается весной и осенью. Поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 35 лет. Обычно передается воздушно-капельным путем. Иногда развивается в результате эндогенного инфицирования. Вероятность возникновения ангины увеличивается при общем и местном переохлаждении, снижении иммунитета, гиповитаминозах, нарушениях носового дыхания, повышенной сухости воздуха, после перенесенного ОРВИ.

Общие симптомы ангины обусловлены проникновением в кровь продуктов жизнедеятельности микробов. Микробные токсины могут стать причиной токсического поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, спровоцировать развитие гломерулонефрита и ревматизма. Риск возникновения осложнений увеличивается при частых рецидивах стрептококковой ангины.

Чаще развивается весной и осенью.

Классификация

Классификация ангин происходит по такому принципу

Читайте также:  Эреспал - что лучше сироп или таблетки, в чем разница

  1. Формы:
    • первичная форма – поражается лимфоидное кольцо глотки;
    • вторичная форма – поражаются гланды при острых инфекциях носоглотки и системных болезнях крови;
    • специфическая форма – поражаются небные железы при специфической инфекции (Симановского-Плаута-Венсана, воспаление, вызванное грибками).
  2. По локализации бывает односторонняя ангина и двухсторонняя. Характеризуется воспалением одной или двух желез соответственно.
  3. Различают следующие виды ангин у взрослых:
    • катаральная ангина, распространяется аэрогенным путем, начало внезапное, протекает более легко, чем все остальные виды ангины;
    • в развитии лакунарной формы играет роль не только аэрогенный путь передачи инфекции, но и контакт с зараженными предметами. Наиболее распространенные виды болезни – катаральный и лакунарный;
    • фолликулярная ангина отличается от предыдущих видов нагноением миндалин, очень тяжелым течением. Если ее не лечить, то существует большой риск развития осложнений;
    • Гортанная ангина характеризуется воспалением лимфоидной ткани гортанных желудочков и лимфатических узелков, которые имеются на всей поверхности гортани. Гортанная ангина входит в группу подслизистых ларингитов;
    • заражение герпетическим типом происходит алиментарным путем или через инфицированные выделения носоглотки. Главное отличие этого вида – распространение в теплое время года (лето, осень). В этот период активизируется вирус Косаки, который является возбудителем данной формы болезни;
    • фиброзная ангина встречается в основном как осложнение лакунарного и фолликулярного варианта. Реже как самостоятельная болезнь. Существует два основных ее отличия от других видов: желтый налет, распространяющийся по всей ротовой полости и высокий риск развития воспаления головного мозга;
    • Флегмонозный тонзиллит или паратонзиллит встречается больше у взрослых, чем у детей. В основном болеют люди молодого возраста от 20 до 40 лет. Зачастую интратонзиллярный абсцесс развивается как осложнение других типов патологии;
    • язвенно-пленчатая форма встречается редко, преимущественно у ВИЧ-инфицированных и у людей с большим дефицитом витаминов В, С;
    • сифилитическая ангина – одно из проявлений сифилиса, отличается длительным вялотекущим процессом. Ее лечение крайне затруднительно.
  4. Атипичные (отдельные) виды ангины:
    • грибковая атипичная форма развивается под воздействием дрожжеподобных грибков рода Candida;
    • возбудителем язвенно-некротической формы является спирохета и веретенообразная палочка;
    • основным отличием интратонзиллярного абсцесса или флегмонозной формы является то, что ее причиной может быть не только активность патогенной микрофлоры, но и травма гортани;
    • гортанная ангина отличается от всех остальных типов тем, что при ней поражается вся лимфоидная ткань, при других видах воспаляется только слизистая оболочка гортани. Помимо инфекции болезнь может возникать на фоне ожога гортани.

грибковая атипичная форма развивается под воздействием дрожжеподобных грибков рода Candida;.

8 видов ангины с фото, характерные симптомы и схема лечения взрослых пациентов

А нгина представляет собой воспалительное, в большинстве случаев инфекционное заболевание (вирусного, бактериального, либо грибкового генеза).

Согласно данным медицинской статистики, различные виды ангины встречаются в 35% клинических случаев (как показывает практика, примерно такое количество людей в популяции страдает от острого или хронического тонзиллита).

Острые формы ангины встречаются чаще, чем хронические. В клинической практике разграничивают два критерия для классификации видов ангин: этиология патологического процесса и превалирующий симптом. Необходимо разобраться в вопросе подробнее.

Симптомы ангины наслаиваются постепенно если заболевание вызвано бактериями или начинаются одномоментно характерно для вирусных форм тонзиллита , а в зависимости от типа патологического процесса, список проявлений может как увеличиваться, так и уменьшаться.

Виды ангины

Ангина (медицинское название – острый тонзиллит) является одним из самых распространенных недугов. Он возникает при воспалении миндалин – расположенных в носоглотке скоплений лимфоидной ткани. Причинами воспаления могут быть вирусная, грибковая и микробиологическая активность. Болезнь характеризуется высоким уровнем контагиозности и передается воздушно-капельным путем. Пациента с диагностированным тонзиллитом нужно изолировать.

Пациента с диагностированным тонзиллитом нужно изолировать.

Виды ангины: Язвенно-некротическая

Чаще всего протекает без повышения температуры тела. Возбудителями являются бактерии спирохета и веретенообразная палочка, свойственные здоровым людям. Под влиянием перенесенных заболеваний, в том числе кровеносной системы, ослабления защитных сил организма, недостатка витаминов, кариеса, стоматита микробы бурно размножаются, провоцируя возникновение язвенно-некротической ангины. Проявляется она следующими симптомами:

  • Ощущением инородного тела в горле без болевых ощущений,
  • Неприятным запахом изо рта,
  • Увеличением лимфоузлов со стороны воспаленной гланды,
  • Зеленоватым налетом на миндалине, образованием язвочки, кровотечением при его удалении.
Читайте также:  Компресс ребенку на ухо: согревающие, при отите

Заболевание распространено среди взрослых и детей. Лихорадка и повышение температуры при данном типе означает усугубление состояния, развитие более опасной стадии.

Такие виды острых тонзиллитов вызывают амебы, обитающие в полости рта.

Какая бывает ангина?

В сети можно найти информацию об огромном количестве разновидностей воспалений горла, в которых человеку, далёкому от медицины, бывает трудно разобраться. Некоторые типы тонзиллитов, описанные в интернете, придуманы пациентами для удобного общения между собой, или названы по доминирующему провоцирующему фактору, например, аллергический. Отоларингологи, чтобы не путаться в видах ангины, а быстро и правильно назначить пациенту лечение, соответствующее развивающемуся у него недугу, используют признанную во всём мире классификацию тонзиллитов. Она основывается на жалобах пациента, клинической картине, выявленной при визуальном обследовании очага воспаления и результатах анализов. Все эти факторы имеют непосредственную зависимость от причины, спровоцировавшей патологическое состояние.

Классификация видов, типов и форм тонзиллита

Классификация ангины выполняется по следующему принципу:

  1. Формы: первичные (глоточное кольцо поражено бактериями или вирусами), вторичные (гланды воспаляются вследствие острых инфекций носоглотки или системных заболеваний кровеносной системы) и специфические, спровоцированные нестандартной для этого заболевания инфекцией, например, грибковой флорой.
  2. Локализация: односторонняя форма патологии (процесс воспаления задел только одну миндалину) и двухсторонняя, которая характеризуется поражением двух гланд соответственно. В первом случае патологическое состояние более опасно для здоровья человека, так как способно спровоцировать развитие серьёзных осложнений.

Также в отоларингологической практике применяются классификации, в основе которых лежат морфологические, этиологические и патофизиологические критерии.

Классификация ангин по анатомическому признаку:

  • ангина небных миндалин;
  • ангина язычной миндалины;
  • ангина глоточной миндалины;
  • ангина боковых валиков глотки;
  • ангина носоглоточной миндалины;
  • лимфоидные новообразования гортани;
  • лимфоидные образования задней стенки глотки.

По этиологии ангину различают:

  • стрептококковую;
  • стафилококковую;
  • стрепто-стафилококковую;
  • иная этиология.

Классификация по степени тяжести:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

к содержанию ↑

К этим патологическим состояниям относятся следующие виды ангины.

Какие виды ангины бывают? Классификация патологии

Виды ангин весьма разнообразны. В общем случае это острое инфекционное заболевание, при котором воспаляются миндалины (их еще называют гландами). Существует всего 6 видов последних: 2 небные, 2 трубные, язычная и глоточная. Они образуют лимфаденоидное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера.

Название рассматриваемого недуга происходит от латинского слова angо, что означает “сжимание”, “сдавливание”. Оно было дано по симптомам, которые развивались у людей до появления антибиотиков. Для всех ангин существуют общие признаки. Характерным является не только воспаление миндалин, но и рост лейкоцитов в крови, сильная боль при глотании.

  1. Этиология явления
  2. Классификация патологии
  3. Общие симптомы
  4. Формы ангины и симптомы
  5. Ангины при болезнях крови
  6. Хроническая ангина

Этиология явления.

Что вызывает заболевание

Ангина является инфекционно-аллергической патологией. Самый частый и коварный возбудитель ангины — гемолитический стрептококк группы А. Реже встречаются вирусная и грибковая формы заболевания (чаще у взрослых).

Патогенные вирусы и микроорганизмы проникают в организм разными способами:

  • Воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре – ведущий механизм заражения.
  • Контактно-бытовым способом через предметы обихода, посуду и игрушки.
  • Из местных очагов инфекции через кровь, например: при гайморите, кариесе.

Важная роль в развитии заболевания принадлежит микробам, которые постоянно находятся на гландах в неактивном состоянии. Они активизируются при переохлаждении организма, переутомлении, снижении иммунитета, нерациональном питании и дефиците витаминов, запуская патологический процесс в миндалинах. Однако этот механизм более характерен для хронического тонзиллита, острая ангина – чисто инфекционное заболевание.

C, сопровождаясь сильнейшим ознобом.

Существующие виды и формы

По характеру клинической картины и глубины поражения ткани миндалин принято выделять следующие виды ангины:

Читайте также:  Лечение флюса народными средствами

  • Катаральная.
    Характерно внезапное начало. Ведущими признаками являются ощущение першения и комка в горле, сильная боль при этом отсутствует. Общее состояние страдает редко. Температура может незначительно повыситься. Слизистая миндалин и небных дужек краснеет, немного отекает. Налет при этой разновидности ангины не образуется. Общеклинические анализы без отклонений. Это самая легкая форма острого тонзиллита у взрослых и детей, имеющая благоприятный прогноз при адекватном лечении.
  • Фолликулярная.
    Чаще всего возникает при неправильном лечении катаральной ангины. Появляется жар до 39?C, озноб и потливость, явления интоксикации – головные боли, головокружение, сильная слабость, мышечные и суставные боли. Отмечается сильная болезненность в горле, приводящая порой к полному отказу от употребления даже жидкой пищи. На покрасневших и отечных миндалинах появляются гнойные фолликулы, которые зреют и вскрываются. Регионарные лимфатические узлы сильно увеличены и очень болезненны при прощупывании. Отмечается резкое повышение количества белых кровяных телец в крови, в моче могут быть следы белка и эритроциты. После вскрытия гнойничков наступает спад клинической картины, состояние взрослых и детей улучшается.
  • Лакунарная.
    Клиническая картина схожа с фолликулярным тонзиллитом, но заболевание протекает тяжелее. Отмечается сильное покраснение миндалин, отек охватывает не только лимфатическую структуру ротовой полости, но и слизистую глотки и небных дужек. Характерно образование рыхлого налета, который локализуется в протоках гланд, приобретая характерную извилистую форму. Гной имеет желтоватый оттенок, легко отделяется от ткани шпателем. При тяжелом течении патологии налет может охватить миндалины полностью.
  • Фибринозная.
    Заболевание стартует с резкого ухудшения самочувствия, жар достигает 40?C, сопровождаясь сильнейшим ознобом. Характерны сильные головные боли, ломота во всем теле. На гландах образуется сплошной псевдопленчатый налет, образующийся при смешении содержимого вскрывшихся гнойных фолликул с фибрином плазмы крови. Эта пленка покрывает пораженную ткань миндалин, сливается с лакунами, может охватывать близлежащие ткани глотки.
  • Герпетическая.
    Заболевание начинается остро, чаще встречается у взрослых. Клинические симптомы схожи с ОРВИ – гриппоподобное состояние, заложенность носа, слезотечение, головные, мышечные и суставные боли, общее недомогание. При тяжелом течении патологии может возникнуть рвота и диарея. На гландах и слизистой глотки отмечаются высыпания в виде пузырьков с прозрачным содержимым. Температура тела может достигать 39,5?C. В крови отмечается повышение количества лимфоцитов и снижение числа белых кровяных телец.
  • Некротическая.
    Это самая тяжелая форма тонзиллита как у взрослых, так и у детей. Развивается на фоне ослабленного иммунитета. Риск возникновения язвенно-некротического процесса повышает при наличии хронических очагов инфекции (кариеса). Характерно повышенное отделение слюны и резкий зловонный запах. На гландах формируется налет, имеющий мутную серую поверхность. Представлен он фибрином, который прикрывает отмершие участки миндалин. При попытке снять налет шпателем, поверхность гланд начинает кровоточить. Некроз может распространиться за миндалины на слизистую глотки, небных дужек, язычка. После заживление остается рубцовая ткань с неровными краями. Заболевание протекает тяжело, может возникнуть сильнейшая интоксикация, сопровождающаяся спутанностью сознания, рвотой и резким ухудшением состояния. Общий анализ крови имеет выраженные отклонения – резко повышается СОЭ, отмечается сильный лейкоцитоз, повышается уровень нейтрофилов.

По причинному фактору ангина классифицируется следующим образом:

  1. Бактериальная – наиболее распространенная патология., характерна для детей дошкольного и школьного возраста. Чаще бывает стрептококковая ангина, реже – стафилококковая, пневмококковая, менингококковая.
  2. Вирусный тонзиллит не является самостоятельной нозологией, а возникает на фоне ОРВИ (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции). Исключение – герпесная ангина, которая может диагностироваться как отдельное заболевание.
  3. Бактериально-вирусная ангина – воспаление миндалин вирусного происхождения, осложнившееся присоединением бактериальных микроорганизмов.
  4. Грибковая — эта форма ангины характерна для взрослого контингента и новорожденных малышей. Причинным фактором являются грибки кандида и лентотрихоз.
  5. Паразитарная ангина вызывается амебами, паразитирующими в ротовой полости.
  6. Ангина Симановского-Плаута-Венсана – совершенно отдельный вид тонзиллита, который возникает на фоне активного роста собственных условно-патогенных микроорганизмов, постоянно находящихся на гландах.

Представлен он фибрином, который прикрывает отмершие участки миндалин.

Добавить комментарий