УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей

Расшифровка результатов

УЗИ позволяет увидеть отклонения в размерах и объеме желчного пузыря и протоков, утолщение его стенок, застой желчи, наличие камней и новообразований, оценить сократительную способность.

Показатель Значение Объем наполненного желчью пузыря от 30 до 70 см3 Форма органа грушевидная или овальная Расположение под печенью или с выступанием на 1-1,5 см от её края Длина от 4 до 10 см Ширина От 3 до 5 см Границы стенок четкие границы Толщина стенок до 4 мм Сократительная способность после приёма пищи до 70 Диаметр протоков 6-8 мм Диаметр долевых протоков до 3 мм Камни отсутствуют Полипы отсутствуют Опухоли отсутствуют Сгущение желчи отсутствие застойных явлений.

Вечером накануне УЗИ

Если обследование назначено наутро, то после 19.00 запрещается принимать пищу, можно пить только воду. В случае когда УЗИ запланировано после обеда, то разрешается обследуемому позавтракать стаканом чая с сухариком, но при этом обязательно до начала процедуры должно пройти не менее 6 часов. Вечером следует опорожнить кишечник – если не получится естественным путем, то поставить очистительную клизму или микроклизму.

Хорошо очищенный кишечник даст возможность врачу качественно осмотреть и сам желчный пузырь и его протоки. В ситуации, когда пациент находится на длительном курсе каких-либо препаратов или принимает их постоянно, обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможности изменения графика их приема на время процедуры.

Также необходимо отказаться от сосания леденцов и жевания резинки это способствует заглатыванию воздуха и попаданию его в желудок, а затем в кишечник.

Показания и противопоказания к исследованию

Некоторые состояния требуют назначения УЗИ жёлчных протоков и пузыря. К их числу можно отнести:

  • приступ печёночной колики,
  • наличие желчнокаменной болезни в анамнезе,
  • распирающие боли в области правого подреберья,
  • желтушность кожных покровов и склер глаз,
  • травматическое повреждение брюшной полости,
  • динамическое наблюдение пациента при назначенном курсе лечения,
  • подозрение на аномалии развития,
  • контроль за состоянием пациента после оперативного вмешательства,
  • необходимость проверить кровоснабжение жёлчного пузыря перед операцией.

Спектр противопоказаний крайне скуден в связи с высокой безопасностью метода и простотой его выполнения. Нельзя делать УЗИ внутренних органов при:

  • неадекватном поведении пациента, наличии психических заболеваний, препятствующих проведению манипуляции,
  • тяжёлом соматическом состоянии больного, угрозе его жизни,
  • нахождении пациента в условиях искусственной вентиляции лёгких при отсутствии передвижного УЗ-сканера,
  • повреждениях кожи области правого подреберья (ожог, ссадины и пр.).

нахождении пациента в условиях искусственной вентиляции лёгких при отсутствии передвижного УЗ-сканера,.

Что покажет УЗИ желчевыводящих протоков – подготовка и расшифровка

УЗИ желчных путей (желчевыводящих протоков, желчевыводящих путей, желчеотвода) – это очень комфортное обследование совокупности трубчатых образований, осуществляющих прогон желчи в организме. Оно не требует сложной подготовки от пациента и проходит совершенно безболезненно, так как врач не применяет никаких травмирующих и причиняющих болевые ощущения инструментов. В медицинских центрах оценить состояние желчевыводящих путей можно в ходе нескольких протоколов сканирования:

  • прицельного УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • комплексного УЗИ брюшной полости.

Содержание статьи:

  1. Когда назначают сделать УЗИ желчных протоков?
  2. Противопоказания к УЗИ желчевыводящих путей
  3. Подготовка к УЗИ желчевыводящих путей
  4. Как проходит УЗИ желчных протоков?
  5. Повторная УЗИ желчевыводящих путей

УЗИ желчных путей желчевыводящих протоков, желчевыводящих путей, желчеотвода – это очень комфортное обследование совокупности трубчатых образований, осуществляющих прогон желчи в организме.

УЗИ желчного пузыря — простое и с определение функции, как подготовиться

УЗИ желчного пузыря – безопасный и наиболее часто используемый метод диагностики. Процедура помогает выявить отклонения в работе органа и вовремя их вылечить. Исследование позволяет дать точную информацию о состоянии органа, присутствии в нем нежелательных элементов — камней, паразитов, полипов. УЗИ желчного пузыря в динамике показывает его сокращения после приема пищи, выявляет наличие застоя желчи или чрезмерно активную работу органа, приводящую к спазму.

Процедура помогает выявить отклонения в работе органа и вовремя их вылечить.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ желчного пузыря и сканированию с нагрузкой идентична, за исключением завтрака, который берется во втором случае. Общие правила подготовки включают ограничения в питании, которые начинают соблюдаться за 3-5 суток до процедуры. Из меню убирается вся пища и напитки, провоцирующие метеоризм.

Читайте также:  Физиологический насморк у новорожденного грудничка

· все культуры, относящиеся к бобовым;

· нежирная телятина, говядина;

· яйца, но сваренные всмятку;

Также за трое суток до сканирования принимаются ферментативные средства (например, «Фестал», «Мезим» и т.д.). Дополнительно назначаются средства, препятствующие метеоризму («Смекта», «Мотилиум» и др.). Прием лекарств начинается минимум за двое суток до УЗИ.

Последняя трапеза перед диагностикой должна быть минимум за 19 часов. Для новорожденных период вынужденного голодания уменьшается до 3,5 часов. Малышей до трех лет кормят за 4 часа до процедуры, а с 8 лет – за 6 часов. Если вечером перед УЗИ кишечник не опорожняется естественным путем, то делается мини-клизма, вводятся глицериновые свечи и принимаются слабительные препараты.

УЗИ желчного пузыря делается натощак, поэтому с утра перед диагностикой отменяется даже перекус. Когда обследование осуществляется после обеда, то позволяется легкий завтрак. Однако необходимо соблюдать вышеуказанный временной интервал. Даже минимальное количество воды приводит к сжатию органа, что затрудняет сканирование.

Прием лекарств начинается минимум за двое суток до УЗИ.

Показания для ультразвукового исследования желчного пузыря

УЗИ назначает врач-гастроэнтеролог при наличии следующих показаний:

  • частые болевые ощущения в правом подреберье, которые не получается снять обезболивающими препаратами;
  • тяжесть, дискомфорт в области печени;
  • горечь во рту;
  • желтушный цвет кожи и слизистых;
  • продолжительный прием лекарственных препаратов;
  • злостное нарушение режима питания: нерегулярный рацион, чрезмерное употребление копченой, жареной, острой пищи или увлечение низкокалорийными диетами;
  • отклонения от нормы результатов анализов на билирубин, АСТ, АЛТ;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • желчнокаменная болезнь;
  • травматические поражения брюшной полости;
  • отравление организма;
  • отслеживание состояния желчевыводящей системы при наличии онкологических процессов или подозрении на них;
  • ожирение различных стадий;
  • контроль результативности назначенной терапии.

Пациентам, у которых удален желчный пузырь, проводят специальный вид обследования – эхо-холедохографию, то есть УЗИ протоков с пищевой нагрузкой.

частые болевые ощущения в правом подреберье, которые не получается снять обезболивающими препаратами;.

Кому назначают обследование?

УЗИ с функциональной пробой обычно назначают если есть следующие симптомы:

  • постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • пожелтение слизистых и кожных покровов;
  • при болезнях желчного пузыря;
  • в анализах крови есть указания на болезнь желчного пузыря;
  • после травмы брюшной полости, чтобы убедиться, был ли задет желчный пузырь;
  • при сильном нарушении питания и гормональной регуляции, а также общем отравлении организма;
  • при подозрении на злокачественный процесс;
  • для оценки эффективности лечения.

Ваш врач выявит, нуждаетесь ли вы в подобного рода исследовании.

за неделю до диагностики следует скорректировать свою диету убрать из рациона все газообразующие продукты, так как скопившийся газ будет мешать визуализации и даст извращенную картину вашего состояния;.

УЗИ функции желчного пузыря и желчевыводящих путей

Ультразвуковое исследование при дискенезии желчевыводящих путей.

Нарушение моторной функции желчного пузыря у детей является одной из самых давних проблем гастроэнтерологии. Предложено большое количество методик, включающих дуоденальное зондирование, рентгенологическое, радиоизотопное, ультразвуковое исследование.

Следует отметить, что в настоящее время рентгеновские исследования – холецистографию и холангиохолецистографию в различных модификациях в педиатрических клиниках не проводят, поскольку они сопряжены с лучевой нагрузкой и из-за их повреждающего воздействия на организм, и отсутствия контрастных веществ, промышленный выпуск которых прекращен.

К современным неинвазивным методам изучения состояния желчевыводящих путей у детей относится ультразвуковое исследование (УЗИ), которое отличает безвредность, физиологичность и отсутствие противопоказаний.

Динамическое УЗ-исследование функции желчного пузыря — определение наличия его моторных нарушений. С помощью ультразвукового сканирования на экране монитора изучают анатомические особенности желчного пузыря, определяют размеры органа, его первоначальный объем, место расположения, толщину стенок и характер содержимого. Затем пациенту предлагают позавтракать и через 15 – 20 минут после приема желчегонного завтрака измеряют величину пузыря – наибольшую длину и наибольшую ширину. Аналогичные измерения проводят еще через 15 – 20 минут.

Читайте также:  Крупный плод при беременности

В отличие от классического УЗИ желчного пузыря, в данном случае врач снимает показания не только из положения на спине, но и из положения на боку.

Согласно многочисленным литературным источникам по данным УЗИ принято считать сократительную функцию желчного пузыря (СФЖП) нормальной, если объем пузыря к 30-40 минутам уменьшается на 12 от первоначального. Если объем пузыря к 30-40 минутам уменьшился менее чем на 50%, СФЖП следует считать сниженной, а при уменьшении его более чем на 75% – повышенной. Исходя из этих показателей следует назначать и коррегирующую терапию.

Задачей обследования является диагностика характера моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у детей, позволяющего точно отдифференцировать норму, гипомоторную и гипермоторную дискинезию. Таким образом, данное обследование помогает установить форму дискинезии, выявляет наличие камней, позволяет определить размеры органа и толщину его стенки, наличие околопузырного инфильтрата и консистенцию содержимого желчного пузыря.

Точная и своевременная диагностика характера нарушений моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря с учетом состояния желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет выработать адекватную тактику лечения, предотвратить хронизацию патологического процесса и связанные с ним сопутствующие нарушения – необратимые изменения со стороны печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, а в отдельных случаях избежать инвалидизации ребенка.

Своевременная диагностика и адекватное лечение улучшают качество жизни, включающее психологический статус, работоспособность и т.д.

Способ является высокоинформативным, объективным и точным, простым и доступным, он может быть широко использован в педиатрических учреждениях разного типа.

  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Частые боли в правом подреберье, которые не устраняются лекарственными средствами.
  • Нарушение переваривания жиров в кишечнике – наличие каловых масс с жирным блеском.
  • Рекомендовано пациентам, у которых уже имеются изменения в анализах крови, особенно связанные печеночными ферментами (АсАТ, АлАТ, общий билирубин и пр.).
  • Были указания на травму брюшной полости.
  • Требуется контроль над эффективностью лечения при заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и др.
  • Длительный прием медикаментов при хронических патологиях.
  • Наличие специфических жалоб (горечь во рту, тяжесть в правом подреберье).
  • Злоупотребление острой, жареной, копченой пищей, нерегулярное питание.
  • Наличие избыточного веса.
  • Низкокалорийные диеты.
  • Подозрение на желчнокаменную болезнь.
  • Изучение состояния желчевыводящей системы при опухолях.

Проводить УЗИ желчного пузыря нужно строго натощак, также нельзя пить воду (рекомендуется даже не чистить зубы, чтобы не было соблазна сделать, даже случайно, глоток воды).

Во время консультации обсудите с лечащим врачом, с какой целью будет проводиться данное исследование и возможна ли отмена принимаемых лекарств в день выполнения УЗИ.

Для того, чтоб УЗИ было информативным, должны быть соблюдены несколько условий:

  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования, так как в норме в отсутствии еды желчь скапливается в пузыре, и он несколько увеличивается в размерах. Если выпить даже немного воды, то возможно выделение желчи и пузырь сократится. Это также затруднит диагностику.
  • Если планируется обследование ребенка: младенцев и детей до 1 года рекомендуется не кормить за 2,5 – 3 часа до процедуры (лучший вариант — записаться на обследование за 20-25 минут перед кормлением по своему графику), детей до 3-х лет – за 4 часа, а детей до 8 лет – за 6 часов. Для ребенка старше 8 лет применяются те же правила, что и для взрослого человека.
  • Не должно наблюдаться скопления газов в кишечнике, так как они мешают визуализации.

Допускается отклонение от предложенных рекомендаций при заболеваниях, требующих регулярного приема лекарственных препаратов и строгого соблюдения диеты (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.). По поводу приема или отмены лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача!

В качестве желчегонного завтрака на практике для оценки сократительной функции желчного пузыря используют бутерброд с хлебом и 10 г сливочного масла, или 200 мл 10% сливок, или два яичных желтка, или 50 мл растительного масла, 200 гр йогурта жирностью не менее 8% или молочный шоколад (без добавок).

Что является результатом исследования?

Вы получаете заключение о состоянии функции желчного пузыря.

Читайте также:  Гинофлор Э Gynoflor E инструкция по применению

УЗ-диагностика позволяет определить:

  • нарушения в моторике желчного пузыря и определить тип дискенезии.
  • консистенцию содержимого и состояние тканей вокруг желчного пузыря – от этого будет зависеть метод лечения.

1992-2020 © ООО «Эдкар» | Лицензия ЛО-39-01-001300 от 16.03.2015 | Материалы размещенные на сайте носят информационный характер, посетители не должны использовать их в качестве медрекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения прерогатива лечащего врача. Внимание! Весь контент (дизайн, тексты, фотографии) данного сайта является объектом авторского права – запрещается копирование, распространение или любое иное использование.

Низкокалорийные диеты.

Что помогает выявить?

УЗИ печени и желчного пузыря позволяет выявить:

  • Очаги патологических изменений тканей;
  • Определить размер, структуру органа;
  • Наличие диффузных нарушений.

Опираясь на результаты диагностики, специалист может установить ряд заболеваний:

  • Холецистит;
  • Гепатит;
  • Цирроз;
  • Жировой гепатоз;
  • Неоплазию;
  • Дискинезии желчного пузыря и его путей;
  • Желчнокаменную болезнь и прочие болезни желчного пузыря и печени.

Точный диагноз устанавливается на основании предварительных лабораторных анализов, собранного анамнеза, визуального осмотра пациента, а также на результатах УЗИ.

Как правило, диагностика желчного пузыря проводится совместно с исследованием желчных протоков, печени и поджелудочной железы, так как эти органы тесно взаимосвязаны и имеют близкое расположение.

Перегибы желчного пузыря

Часто возникают ситуации, когда при подготовке к УЗИ желчного пузыря выявляются перегибы. При повторном обследовании подобного симптома не возникает в редких случаях. С чем это может быть связано?

Различают такие виды перегибов:

  1. Фиксированный.
  2. Не фиксированный.

Если сделать глубокий вдох животом, большая часть перегибов расправляются. Желчный пузырь становится ровным. Иногда можно обойтись даже без этого. Диагностику проводят маленьким детям, которые не понимают, что от него хочет врач. Поэтому бывает достаточно просто перевести пациента в вертикальное положение. Сейчас такие перегибы расправляются.

Когда возникают проблемы с желчным пузырем, фермент не выделяется после того, как еда поступила в двенадцатиперстную кишку.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

УЗ-исследование желчного пузыря требует подготовки. За 2-3 дня до процедуры рекомендуется начать соблюдать диету, исключив газообразующие продукты:

  • дрожжевую выпечку;
  • цельное молоко;
  • сладости;
  • горох, бобовые, кукуруза;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • газированные напитки.

Это необходимо для того, чтобы снизить количество газов в кишечнике. Лишний воздух создает помехи и мешает врачу рассмотреть все органы. Если вечером перед диагностикой ощущается вздутие живота, можно воспользоваться ветрогонным препаратом, например, принять Эспумизан.

По той же причине рекомендуется очистить кишечник. Если дефекация не произошла самостоятельно, беспокоит запор, можно принять слабительное или использовать микроклизму.

УЗ-диагностика желчного пузыря проводится натощак, последний прием пищи должен произойти за 8 часов до процедуры.

После окончания диагностики пациент вытирает с кожи остатки гидрогеля и одевается,.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Успешное проведение процедуры и достоверность результатов во многом зависит от правильной подготовки. Важное условие – исследование проводится на пустой желудок, последний прием пищи должен быть не позднее 7-8 часов до начала сканирования. Чтобы правильно выполнить все рекомендации, необходимо проконсультироваться с врачом, который подробно объяснит, как подготовиться к УЗИ желчного пузыря.

при подозрении на заболевания желчного пузыря желчнокаменную болезнь, дискинезию, холецистит пр.

Техника проведения УЗИ

В кабинет сканирования нужно зайти без металлических предметов на одежде и голове. Человеку предлагают лечь на спину и освободить от сорочки область живота. Врач наносит гель на преобразователь, чтобы при контакте устранить воздушную подушку между телом и датчиком. Если жёлчный пузырь не визуализируется, больной по просьбе врача глубоко вдыхает, задерживает дыхание или поворачивается на левый бок. Для выявления камней человек должен сделать несколько наклонов вперёд.

Альтернативой является также 20 г сорбита на 1 стакан тёплой воды.

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию?

При назначении УЗИ желчного пузыря возникает вопрос, как подготовиться к обследованию. От подготовки будут зависеть результаты обследования. Несоблюдение диеты, отказ от очистки кишечника от кала и газов приведут к искажению результатов.

Памятка по подготовке к УЗИ желчного пузыря:

  1. Диета.
  2. Медикаменты.
  3. Подготовка непосредственно перед обследованием.

оно безопасно.

Добавить комментарий