Эпителий простаты норма

Секрет предстательной железы

Что это такое? Секрет – биологическая жидкость, составная часть спермы. Может оказывать влияние на оплодотворительную способность сперматозоидов. Изменения в секрете всегда говорят о патологических процессах, протекающих в мужском организме.

Анализ сока назначается уролог, когда существуют подозрения, касающиеся заболеваний в данной области, и мужчина жалуется на целый ряд негативных признаков.

При острой форме простатита бактериальное происхождение у мужчины в соке железы будет выявлено 2-3 клетки, при хронической форме бактериальное происхождение 5-7 клеток, более 7 хроническая форма не бактериальное происхождение.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты – это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

– Соли металлов цинка, калия, натрия, кальция.

О чем говорит наличие эпителия в секрете простаты

Предстательная железа – непарный орган, расположенный у мужчины в малом тазу, основанием сращенный с мочевым пузырем и соединенный связкой с лонным сочленением. Задняя поверхность органа прилегает к прямой кишке.

Предстательная железа выполняет экзокринную функцию, выделяя специфический секрет, также она выступает как механическая заслонка, предохраняя эякулят от смешивания его с мочой. Простата играет важную роль при формировании полового поведения и оргазма.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Функции секрета простаты.

Особенности подготовки и сдачи анализа

Осуществляется посев секрета простаты у мужчин при подозрении перехода простатита в хроническую форму. Этот бак посев дает возможность не только выявить развитие воспаления в предстательной железе, но также способствует определению причины, которая спровоцировала заболевание. Поэтому, секрет берут на разных стадиях заболевания.

Назначается врачом бак посев секрета при наличии таких симптомов:

  • Постоянно возникающие болевые ощущения в нижней части живота, промежности;
  • Исчезновению эрекции в утреннее время;
  • Исходящие из мочеиспускательного канала непонятных выделений, обладающих неприятным запахом;
  • Снижение сексуальных желаний;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • Болевые ощущения во время процедуры мочеиспускания.

Если на момент сдачи у мужчины будет присутствовать температура, то сдавать анализ секрета не следует. В этом случае берется анализ в другой день, так как бак посев, взятый при температуре +38® и выше, у больного будет иметь неправильную расшифровку.

Стоит знать, необходимый для проведения исследования анализ в объеме всего составляет одну каплю. Осуществляется его забор только врачом. Для получения секрета простаты делают специальный массаж простаты.

Не делают сбор анализа у мужчин и в случае наличия:

  • Воспалительного заболевания находящегося в острой форме;
  • Геморроя острой формы;
  • Трещины расположенной в области заднего прохода;
  • Туберкулеза предстательной железы.

Стоит знать, при невозможности собрать посев секрета простаты с применением массажа, на анализ берут первую порцию мочи пациента.

Начинается подготовка к сбору секрета простаты еще за 4 дня до даты. Прекращается вестись половая жизнь, употребляться алкоголь. Непосредственно, перед тем как будет осуществляться забор секрета простаты, следует выполнить очистительную клизму.

Макроскопический анализ у здоровых мужчин норма.

Симптомы, свидетельствующие о проблемах простаты

Анализ секрета простаты позволяет выявить природу заболевания и оценить его развитие. Анализ следует проводить, если присутствует такая симптоматика:

  • долгое время не удается зачать ребенка;
  • сниженное либидо;
  • систематические боли в области малого таза;
  • эректильная дисфункция.

Для проведения анализа секрета простаты есть еще очень важная причина – это отслеживание динамики терапии, которая была назначена пациенту. Биохимический состав сока может показать эффективность или неэффективность назначенных лекарств.

Любые симптомы, которые свидетельствуют о проблемах в предстательной железе, должны стать сигналом для скорейшего обращения к специалисту. Если своевременно выявить развивающуюся болезнь, это поможет избавиться от нее и выздороветь в короткие сроки.

Мужчина, который внимательно относится к своему здоровью, может и сам провести первичную диагностику и определить, что у него возникли проблемы в мочеполовой системе.

К первым симптомам развивающейся патологии в простате относят:

  • позывы к мочеиспусканию очень частые;
  • боли при мочеиспускании;
  • чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • проблемы с потенцией.
Читайте также:  Как проверить печень?

Заниматься самолечением бессмысленно, пока не будет выяснена причина патологии. Прием народных средств, специальные урологические упражнения могут лишь снять симптоматику, но не устранить причину заболевания. После того как прием препаратов и тренировки будут прекращены, симптомы вернутся.

Мочевой пузырь должен быть опорожнен перед началом процедуры.

Расшифровка результатов

Поставить точный диагноз можно исключительно на основании полученных данных. Расшифровать информацию способен только врач. Самостоятельные попытки опасны неправильной постановкой диагноза с некорректным лечением. Специалисты призывают сразу отправляться на прием к врачу, после получения результата.

Расшифровка бактериологического посева направлена на выявление болезнетворных бактерий и инфекционных агентов. Полученная информация определяет тип микрофлоры и численность патогенов. Это действие направлено на выбор эффективных антибиотиков.

По результатам микроскопии лаборанты получают данные о следующих компонентах:

  • белых клетках крови,
  • макрофагах (гигантских клетках),
  • эритроцитах,
  • эпителиальных клетках,
  • лецитиновых зернах,
  • амилоидных тельцах.

Лейкоциты в медицине получили название «белые клетки крови». Их основная задача — защита функций организма. В норме, в организме содержится не более пяти единиц. Биологический материал не содержит лейкоцитов, их незначительное количество указывает на стремительно развивающийся воспалительный рефлекс. Воспаление сопровождается изменением консистенции секрета, он становится вязким.

Амилоидные тельца являются индикаторами патологий в запущенной стадии. Присутствие конкрементов — это застойные процессы, доброкачественные новообразования и воспаления различной интенсивности. Амилоидные тельца представлены сгустком сока выраженной овальной формы, выделяемого предстательной железой. Наличие компонентов в секрете чаще фиксируется у мужчин среднего и преклонного возраста.

Кристаллы Бетхера — этот показатель в идеале не должен находиться в семени мужчины. Если он есть, врач назначает дополнительные исследования. Кристаллы Бетхера указывают на воспаление, азооспермию или олигозооспермию.

Макрофаги показывают истинное состояние жидкости. По результатам исследования их не должно быть более одной единицы. Показатель стремительно увеличивается при застое жидкости и воспалительных процессах хронического течения. Чрезмерное количество макрофагов — это показание к сдаче бактериального посева, с целью определения типа возбудителя, вызвавшего воспаление.

Лецитиновые зерна — образования неклеточного типа составляют большую часть секрета. Вещества представлены эпителиальными клетками, входящими в состав секрета простаты. В норме их количество высокое, на наличие нарушение указывает резкое снижение показателя.

Эпителиальные клетки обнаруживаются в анализе, это норма. При тщательном осмотре через микроскоп, лаборант обнаруживает пару соединений веществ. При наличии 15 клеток врач ставит диагноз — дескваматозное воспаление (шелушение эпителиальной выстилки).

Во флоре нередко обнаруживается незначительное количество кокков, они не всегда указывают на наличие воспалительного процесса. При бактериальном поражении, помимо патогенной микрофлоры, присутствуют дополнительные симптомы:

  • повышение температуры тела до 38 градусов,
  • трещины заднего прохода,
  • воспаленные геморроидальные узлы.

Отклонение от нормы нередко признак туберкулеза простаты. При наличии грибов Кандида ставится диагноз — грибковый простатит. При нормальном функционировании иммунной системы, патогенная микрофлора не несет опасности.

Исследовать секрет предстательной железы способен только высококвалифицированный специалист. Он проводит сравнение с нормами, изучает общее количество компонентов и на основании полученных данных назначает дополнительные анализы. Во избежание недостоверной информации целесообразно сдавать секрет после прохождения подготовительных мероприятий. Неблагоприятные факторы не должны вносить некорректные «поправки» в значение анализа.

Причины отклонения от нормы.

Расшифровка анализа

Небольшое количество материала наносят на стекло и отправляют на исследование в лабораторию. Анализ секрета простаты помогает определить наличие элементов в соке, нормальное состояние или патологическое отклонения в составе. Учитываются при расшифровке следующие показатели:

  • показатель амилоидных телец;
  • уровень лейкоцитов;
  • присутствие эпителиальных клеток;
  • показатель лецитиновых зерен.

показатель амилоидных телец;.

Лабораторные анализы для оценки функционального состояния и выявления заболеваний простаты

Предстательная железа, или простата — специфический мужской орган, имеющий три важные функции. Первая и главная — секреторная: простата отвечает за выработку специального секрета, входящего в состав спермы и способствующего движению сперматозоидов. Вторая — моторная: с помощью гладкомышечных тканей простата удерживает мочу в мочевом пузыре. Третья — барьерная: простатический секрет препятствует распространению инфекций из мочеиспускательного канала в другие органы. В обзоре мы расскажем, какие лабораторные исследования нужно пройти, чтобы оценить функциональное состояние простаты и диагностировать ее заболевания.

В обзоре мы расскажем, какие лабораторные исследования нужно пройти, чтобы оценить функциональное состояние простаты и диагностировать ее заболевания.

Как расшифровать результаты анализа секрета простаты?

После сдачи анализа в лаборатории вам выдадут результаты. В результатах будут указаны макроскопические и микроскопические параметры. К макроскопическим параметрам относятся такие показатели, как запах, количество секрета, цвет, плотность и кислотность. К макропараметрам будут относиться показатели количества эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и других.

Для того чтобы понять насколько ваш показатель отличается от нормы, нужно обратить внимания на референтные значение в таблице с результатами. Нормы лабораторий могут отличаться. На отличие показаний могут влиять такие вещи, как увеличение микроскопа и другие. Поэтому сравнивайте свои показатели именно с нормами лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Читайте также:  Болезнь Пейрони у мужчин: лечение, симптомы, причины

Обязательно обратитесь с вашими результатами к врачу, только он сможет поставить диагноз и назначить лечение, а при необходимости отправить на дополнительные исследования.

Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле.

Причины появления эпителиальных клеток

В случае болезненных ощущений или появления тревожных симптомов у мужчины, уролог направляет его на анализ секрета (сока) простаты. Эта процедура позволит врачу получить подробную информацию о внутренних процессах в органе. Анализ противопоказан, если у пациента:

  • острое воспаление;
  • высокая температура;
  • приступ геморроя;
  • туберкулез предстательной железы.

Микроскопические параметры анализа (клетки в секрете) говорят не только о состоянии органа, но и процессах, которые там происходят, будь то воспаление или образование опухолей.

Норма частиц в соке следующая:

ЧастицыПоказатель
ЛейкоцитыОт 0 до 12 в поле зрения
ЭритроцитыЕдиничные
Амилоиды, макрофагиОтсутствуют
Эпителиальные клетки в секрете простатыЕдиничные
Лецитиновые зернаВысокая концентрация

Следует знать, что все внутренние органы внутри покрыты эпителиальной выстилкой, которая защищает ткани от повреждений. При здоровой предстательной железе у мужчины в ее секрете не должно быть ни слущенных эпителиальных клеток, ни эритроцитов. Их появление в большом количестве означает развитие воспалительного процесса или патологии, при которой эпителиальный слой простаты начинает отслаиваться и шелушиться.

Важно знать! Проблемы с простатой появляются обычно после 40 лет, поэтому мужчины из группы риска должны регулярно посещать уролога.

В соке всегда присутствуют единичные клетки эпителия – это вполне нормально. Но эпителиальные клетки в секрете простаты в большом количестве всегда свидетельствуют о развитии патологии в органе, при этом их число может помочь урологу поставить точный диагноз:

Количество клетокЗаболевание
от 1/3 до ¼ в поле зренияПростатит острый (бактериальный)
до 1/2 поля зренияПростатит хронический (бактериальный)
до ½ — 1/3 поля зренияПростатит хронический (не бактериальный)

Клетки эпителиальной ткани существуют для защиты внутренних органов, в то числе и простаты от повреждений и травм, и они первые реагируют на изменения в работе и состоянии органа. Данные клетки в соке простаты сообщают об активном воспалительном процессе в ней и возможно росте злокачественных опухолей.

Поскольку нет конкретного заболевания, чьим единственным симптомом будет эпителий в секрете предстательной железы, т.е. данный показатель является универсальным симптомом для нескольких патологий, уролог назначит дополнительные анализы для точного диагноза:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсию.

После постановки окончательного диагноза, пациенту назначается комплексное лечение, состоящие из курса медикаментов, сеансов массажа и физиотерапии.

Норма частиц в соке следующая.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)

Выявление в секрете простаты лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, гонококка и других бактерий, а также трихомонад и мицелия грибов, которое проводится для диагностики различных клинических форм простатита.

Окраска по Граму, секрет простаты.

Microscopic examination of prostate fluid, Microscopic examination of expressed prostatic secretion, Gram stain.

Бактериоскопия сока предстательной железы.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок на предметном стекле.

Общая информация об исследовании

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – это один из основных лабораторных методов, используемых для диагностики простатита. Отделяемое простаты может быть получено после массажа предстательной железы, сделанного как самостоятельная процедура или в качестве третьего компонента четырехстаканной пробы по Meares-Stamey. На основании полученных данных о количестве лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, а также наличии или отсутствии микроорганизмов простатит может быть отнесен к одной из 4 основных клинических форм этого заболевания: острый и хронический бактериальный простатит, синдром хронической тазовой боли и бессимптомный хронический простатит.

В норме количество лейкоцитов в исследуемом образце не должно превышать 10 в поле зрения. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, удается ли выявить при этом микроорганизмы, простатит разделяют на бактериальный и небактериальный. В норме секрет простаты – это стерильная среда. Однако при его попадании в нестерильную уретру возможно загрязнение образца, в результате чего при микроскопии могут быть обнаружены микроорганизмы, их количество при этом не превышает единицы в поле зрения. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Чаще всего при нем удается выявить грамотрицательные палочки (E. coli, Enterobacter, Proteus и др.). У пациентов в возрасте до 35 лет самая распространенная причина простатита – Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обнаружение большого количества лейкоцитов и грамотрицательных диплокококков может говорить о наличии гонореи, однако для постановки окончательного диагноза проводят бактериологический посев. С другой стороны, данные микроскопического исследования могут послужить основой для назначения эмпирической терапии до того, как получен окончательный результат посева. Идентификация Chlamydia trachomatis с помощью микроскопического или бактериологического исследования затруднена, особенно при хронической инфекции. Обнаружение мицелия или псевдомицелия гриба, а также трихомонад в секрете простаты – это всегда патологический признак, требующий пристального внимания врача.

Читайте также:  Анализы кала у детей

Отсутствие микроорганизмов в секрете простаты у пациента с болевым синдромом указывает на наличие особой клинической формы простатита – хронического небактериального простатита, или синдрома хронической тазовой боли. Так же, как и в случае с бактериальным простатитом, окончательный диагноз может быть установлен только после получения результатов бактериологического посева.

Другой значимый клинико-лабораторный показатель, оцениваемый с помощью микроскопии, – это наличие эритроцитов и их количество. В норме единичные в поле зрения эритроциты могут присутствовать в секрете предстательной железы. Их повышенный уровень типичен для простатита и аденокарциномы простаты. Следует отметить, что любые воспалительные и онкологические заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться появлением эритроцитов в уретре и в секрете простаты. В отличие от заболеваний почек, патология простаты сопровождается появлением неизмененных эритроцитов, что, однако, также характерно для заболеваний мочевого пузыря и уретры. При этом микроскопическое исследование секрета простаты не используется в качестве скрининга рака предстательной железы.

Для получения максимально полной информации о состоянии предстательной железы целесообразно исследовать и другие биологические среды мочеполового тракта (мочу, эякулят). Также рекомендуется проводить исследование секрета простаты с помощью других лабораторных методов (полимеразной цепной реакции и бактериологического посева для идентификации возбудителей). Результаты анализов интерпретируют в сочетании с клиническими и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики различных клинических форм простатита: хронического бактериального простатита, синдрома хронической тазовой боли, бессимптомного простатита.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах простатита: преходящих дизурии, боли или дискомфорте в области промежности и паховых областях, импотенции, болезненной эякуляции, а также немотивированной слабости и отделяемом из уретры.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Причины обнаружения большого количества лейкоцитов и бактерий:

  • острый и хронический бактериальный простатит;
  • другие инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • аденокарцинома простаты.

Причины обнаружения большого количества эритроцитов:

  • острый бактериальный простатит;
  • механическая травма или хирургическая манипуляция (цистоскопия);
  • аденокарцинома простаты.

Отрицательный результат (отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и микроорганизмов):

  • норма;
  • контроль лечения на фоне заболевания.



  • При подозрении на острый процесс (острый бактериальный простатит) массаж предстательной железы в целях взятия секрета противопоказан.
  • Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка
  • Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам
  • Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Интимный – 9 тестов по моче
  • Интимный – плюс – для мужчин
  • Лабораторное обследование – простатит
  • Лабораторное обследование предстательной железы
  • Простатспецифический антиген общий (ПСА общий)

Кто назначает исследование?

Литература

  • Sharp VJ, Takacs EB, Powell CR. Prostatitis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2010 Aug 15;82(4):397-406.
  • Meares EM Jr. Prostatitis. Annu Rev Med. 1979;30:279-88.
  • Wagenlehner FM, Naber KG, Bschleipfer T, Brähler E, Weidner W. Prostatitis and male pelvic pain syndrome: diagnosis and treatment. Dtsch Arztebl Int. 2009 Mar;106(11):175-83.
  • Muller CH, Berger RE, Mohr LE, Krieger JN. Comparison of microscopic methods for detecting inflammation in expressed prostatic secretions. J Urol. 2001 Dec;166(6):2518-24.

Чаще всего при нем удается выявить грамотрицательные палочки E.

Полезное видео: анализ секрета простаты

Кровь в моче может стать причиной обращения к урологу, но чаще всего эритроциты обнаруживаются только при исследовании взятого секрета простаты.

Показания

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы назначается при жалобе на следующие симптомы:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании, слишком частые позывы к нему, малое количество мочи, чувство неполного опорожнения;
  • боли в паховой области и промежности;
  • выделения из головки члена;
  • половые дисфункции, снижение потенции, неприятные ощущения при семяизвержении;
  • подозрения на бесплодие.

подозрения на бесплодие.

Появление макрофагов

Макрофаги в секрете простаты – это «киллеры» лейкоцитарного ряда, которые в норме содержатся в крови и тканях в небольшом количестве. Этих элементов в секрете быть не должно. Их незначительное количество можно встретить в материале, если есть хронические воспалительные процессы, а также застой жидкости.

Чаще оно вызвано бактериями и простейшими (стафилококки, стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии или трихомонады). Макрофаги принимают участие в процессах фагоцитоза – поглощения инфекционных агентов. Вместе с повышением их количества увеличивается численность лейкоцитов.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока.

БАК посев секрета простаты

Бактериологический посев простатического сока на флору – это главный способ выяснить тип инфекции, вызвавшей воспаление, и соответствующий антибиотик или группу антибиотиков для борьбы с выявленным возбудителем.

Среди микроорганизмов, способных привести к заболеванию, урологи выделяют следующие типы:

  • золотистый стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • энтеробактер;
  • синегнойная палочка.

Бак посев может также выявить наличие грибковой флоры, вирусов или макрофагов, все из которых создают характерную картину – ее анализ даст врачу возможность подобрать соответствующее лечение.

кишечная палочка;.

Добавить комментарий