По каким причинам происходят роды

Начало родов

• Факторы, которые вызывают роды.

• Признаки начала родов.

• Симптомы преждевременных родов.

• Когда нужно ехать в роддом или вызывать акушерку.

• Методы стимуляции родов.

Почему роды начинаются именно в это время, а не чуть раньше или чуть позже –это до сих пор загадка. Хотя известны многие факторы, вызывающие роды, никто не может предсказать, когда они проявят свое действие.

Факторы, вызывающие роды

Физические, эмоциональные факторы и даже факторы окружающей среды действуют совместно, чтобы «запустить» роды.

Факторы окружающей среды – это, например, луна и погода. С давних пор замечено, что в полнолуние и в новолуние рождается больше детей, чем в другое время. Также статистически достоверный факт, что увеличивается количество новорожденных при теплом сухом ветре и в сухую грозу.

Эмоциональные факторы исследованы еще меньше. Но тем не менее доказано, что горе или стресс могут блокировать появление ребенка. Наоборот, успокоение и душевное облегчение стимулируют роды. Женщинами давно замечено, что роды начинаются именно тогда, когда удается решить какую-нибудь семейную проблему или когда из отпуска выходит хорошо знакомый врач.

Физические условия (самые необходимые для начала родов) – это тонкое взаимодействие различных гормонов, плюс к этому – объем матки, достигающий своей «критической» величины. Объем матки, похоже, служит одним из важнейших сигналов, чтобы «запустить» в ход силу, вызывающую роды. Этим объясняется досрочное появление на свет двойняшек и тройняшек: матка раньше достигает своего «критического» размера.

И все-таки важнейшей причиной, по которой тело и душа женщины в определенный срок оказываются готовыми к родам, является взаимодействие различных гормонов.

В конце беременности организм матери и прежде всего надпочечники нерожденного ребенка вырабатывают особенно большое количество стероидов. Вследствие этого плацента вырабатывает еще больше эстрогена – гормона, который стимулирует матку, готовит ее к сокращениям. Одновременно плацента уменьшает производство прогестерона, как только ее контактная поверхность на внутренней стороне матки достигнет определенного размера. Прогестерон – это гормон, который до сих пор действовал «успокаивающе» на мускулатуру матки. Таким образом, верх одерживает живительная сила эстрогена. Увеличивается также производство простагландинов – гормональных веществ в мускулатуре. Простагландины понижают кровяное давление и возбуждающе действуют на гладкую мускулатуру, в том числе на матку. В гипофизе (придатке мозга) образуется окситоцин, так называемый гормон родовых схваток. В качестве раздражителя, вызывающего это, служит давление ребенка изнутри на зев матки. Чем тяжелее становится ребенок, тем сильнее давление, которое приводит к ритмическим сокращениям мышц матки, перемещающих ребенка вниз и снова усиливающих раздражение, что снова вызывает образование окситоцина. В результате количество окситоцина в организме будущей матери постоянно увеличивается до тех пор, когда достигается уровень, который вызывает схватки, приводящие к родам.

Признаки начала родов

Скорее всего, в последние недели перед родами, когда ваш малыш должен вот-вот появиться на свет, вы и сами не находите себе места от нетерпения и думаете, как бы побыстрее уже скинуть с себя это бремя! Ваши предварительные расчеты не могут точно определить дату родов, поскольку в норме женщина рожает между 38 и 42-й неделями беременности, однако некоторые изменения, происходящие в вашем организме, станут несомненными признаками того, что роды уже близко.

Как я почувствую, что роды уже начались?

Не волнуйтесь, природа всегда предупреждает будущую мать о приближении родов.

О приближении родов вы можете судить по ряду следующих предвестников.

1. Отошла слизистая пробка.

Слизистая пробка, закрывавшая шейку матки, выходит наружу, сигнализируя о том, что шейка «созрела». Слегка розоватые выделения (жидкая слизь с небольшой примесью крови) могут появиться еще за две недели до родов, хотя не исключено, что часть этой слизи будет отходить и во время родов.

2. Начались схватки.

На первых порах бывает трудно отличить настоящие схватки от ложных сокращений (схваток БракстонаХикса). Однако вы вскоре убедитесь, что у вас начинаются роды, если схватки будут делаться все чаще и сильнее и причинять вам все большее беспокойство. Постепенно они станут восприниматься как периодические приступы боли и могут сопровождаться болью в пояснице, бедрах, икрах и прямой кишке.

3. У вас отошли воды.

Это происходит, когда разрывается околоплодный пузырь и часть жидкости вытекает наружу. Это совершенно не больно, и в зависимости от того, где именно расположен разрыв, вы либо почувствуете, как что-то «хлынуло», либо жидкость станет сочиться по каплям. Обычно это происходит без предварительного сигнала и без схваток. Околоплодные воды легко отличить от мочи, когда они изливаются, вы не сможете их никак задержать, даже напрягая сфинктер.

Если воды отошли до начала схваток, воспользуйтесь гигиенической прокладкой (но ни в коем случае не тампоном!) и отправляйтесь в роддом. Поскольку барьер, защищавший вашего ребенка от инфекций, отныне разрушен, вам лучше находиться под наблюдением специалистов. Обязательно обратите внимание на цвет вытекающей жидкости: в норме она должна быть светлой, слегка желтоватой. Если она зеленоватая, то не забудьте сообщить об этом врачу. Такой цвет – это признак кислородного голодания плода, и затягивать его рождение больше нельзя. Отход околоплодных вод означает, что ваш ребенок должен появиться на свет в течение 24 часов, так как теперь вокруг него нет свободной от микроорганизмов оболочки. В большинстве случаев вскоре после разрыва плодного пузыря появляются сильные схватки в период раскрытия, что связано также с тем, что голова ребенка без водяной подушки теперь давит непосредственно на зев матки.

Если один из трех признаков приближающихся родов появился у вас раньше 37-й недели, лучше всего связаться с женской консультацией или роддомом, поскольку у вас могут начаться преждевременные роды.

А что такое преждевременные роды? Каковы их симптомы?

Преждевременные роды – это роды, которые наступают между 28 и 37-й неделями беременности, когда шейка матки раскрывается раньше положенного времени.

Существует множество симптомов преждевременных родов. Если диагностировать преждевременные роды на раннем этапе, то их можно остановить и сохранить беременность. Будущей матери прописывают постельный режим, прием жидкости и медикаментов, которые помогают успокоить и расслабить шейку матки. Самые распространенные симптомы преждевременных родов:

• схватки или ощутимые сокращения матки;

• схваткообразные боли внизу живота, похожие на периодические боли (спазматические боли при менструации);

• повышение давления в мочевом пузыре и влагалище;

• уменьшение подвижности плода.

Если вы на восьмом месяце беременности или же срок вашей беременности превышает 30 недель, угроза для жизни ребенка очень мала. Вероятнее всего, что после преждевременных родов малышу придется провести немного времени в отделении реанимации новорожденных. Если же ребенок появляется на свет до 30-й недели беременности, существует реальная угроза для его жизни, и в реанимации ему придется провести месяц или даже больше. При появлении симптомов преждевременных родов немедленно свяжитесь с врачом или акушеркой и сообщите им о своем состоянии, не упуская ни единой подробности. В зависимости от серьезности положения врач посоветует вам либо немедленно приезжать в больницу на осмотр, либо прилечь и ждать дальнейшего развития событий – часто симптомы оказываются ложными. В случае госпитализации и угрожающих родов вас приготовят к родовой деятельности, подключат к системам мониторинга состояния роженицы и проверят расширение шейки матки. Если роды еще не поздно остановить, то вам дадут лекарства, снимающие повышенный тонус матки и способствующие прекращению схваток. В редких случаях, когда существует угроза потери беременности, женщину госпитализируют до конца беременности (кладут «на сохранение») – на несколько дней, недель или даже месяцев. Если же роды уже невозможно остановить, то женщине делают укол стероидов, которые ускоряют созревание легких ребенка, что увеличивает шансы на выживание младенца после выхода из материнской утробы. В случае начавшихся преждевременных родов женщине остается только довериться врачам и акушеркам, от которых зависит жизнь ребенка.

Что такое ложные схватки и как их отличить от настоящих?

Ложные схватки могут принимать различные формы. Многие женщины в течение нескольких последних месяцев беременности чувствуют схватки БракстонаХикса (они же ложные схватки), поэтому настолько привыкают к этим ощущениям, что иногда роды застают их врасплох. По мере приближения родов схватки БракстонаХикса учащаются и становятся интенсивнее, что еще более усложняет задачу – отличить ложные схватки от настоящих. Впрочем, есть несколько верных признаков, которые помогут вам отличить настоящие схватки от ложных. Если схватки единичны, их частота и интенсивность не увеличиваются, значит, вам рано беспокоиться – скорее всего, они ложные. Если же в схватках прослеживается определенная закономерность, они появляются с регулярностью несколько раз в час и длятся в среднем 30–60 с, можете начинать готовиться к появлению малыша – скоро начнутся роды. Кроме того, вы можете попробовать прекратить ложные схватки. Прогуляйтесь на свежем воздухе, выпейте несколько стаканов воды, примите теплый душ или просто несколько минут полежите на левом боку – эти действия обычно помогают уменьшить интенсивность и частоту схваток. Если схватки ложные, они прекратятся. Если срок вашей беременности еще не достиг 37 недель, однако вы чувствуете схватки, по всем признакам похожие на настоящие, то немедленно свяжитесь с врачом или акушеркой и узнайте их мнение. Если же срок перевалил за 37 недель, беременность считается выношенной, вам остается только расслабиться и ждать родов. Большинство беременных женщин неоднократно переживают ложные схватки до того, как почувствуют настоящие.

Читайте также:  Тошнота при климаксе: препараты и способы борьбы

Ложные схватки вызывают у многих будущих мам, особенно рожающих впервые, беспокойство и раздражение. Женщины, уже рожавшие ранее, реже поддаются на «провокацию» организма, но ложные схватки вызывают у них не меньшее раздражение. Главное, о чем следует помнить будущей маме, – ложные схватки когда-нибудь сменятся настоящими, и на свет появится ваш ребенок, даже если сегодня вам кажется, что этот прекрасный день никогда не наступит.

Когда надо ехать в роддом?

Роды – процесс небыстрый. Обычно средняя продолжительность родов у первородящих женщин примерно 10–12 часов, у повторнородящих – 6–8 часов (редко стремительные роды длятся менее 3–4 часов). Поэтому сейчас для вас самое главное – не суетиться.

При первых родах в большинстве случаев частота и сила схваток нарастают довольно медленно, и вам придется набраться терпения, чтобы дождаться, пока настанет время ехать в роддом. Большинство женщин предпочитают по возможности как можно дольше оставаться в привычной домашней обстановке и не спешить в роддом.

Дома вам легче будет расслабиться и отдохнуть, и благодаря этому сами роды пройдут гораздо легче и безболезненнее. Это можно себе позволить в случае первых родов, если у вас еще цел околоплодный пузырь (то есть не отошли воды). С того момента, когда схватки начнут повторяться каждые 10 минут и длиться не менее минуты, вам пора подумать о том, чтобы вызвать своего партнера или помощника на время родов и ехать в больницу, или вызвать на дом акушерку. Перед оправлением в роддом можете принять душ, ведь пройдет немало времени, пока вам снова представится такая возможность. Учтите, что ванну принимать нельзя, если воды уже отошли, можно занести инфекцию в матку.

Принимать пищу нежелательно, так как во время родов при активном раскрытии шейки матки возможно возникновение рефлекторной рвоты, а в случае экстренной потребности в наркозе придется делать промывание желудка. Выезжать в роддом заранее или подождать зависит еще и от того, насколько быстро вы сможете попасть в родильный дом. Если вас ждет достаточно продолжительная поездка, то вам лучше отправиться в дорогу, когда схватки можно еще легко переносить. Длительная поездка на автомобиле может быть чрезмерной нагрузкой. Лучше всего, конечно, если вас на своем автомобиле отвезет муж или подруга. Возьмите с собой большую подушку, чтобы вы могли с удобством опереться на нее.

Ни в коем случае не следует пытаться самой сидеть за рулем по дороге в роддом. Если кажется, что схватки не такие сильные и вы сможете управлять машиной, то все равно вам не стоит садиться за руль, потому что ситуация при родах меняется очень быстро. Женщинам в этом состоянии кажется, что они все делают правильно и вполне отвечают за свои действия, однако на самом деле редко владеют ситуацией. Не забудьте взять с собой документы и сумку, которую вы приготовили для себя и малыша в роддом.

Если у вас есть еще маленькие дети, позаботьтесь о том, чтобы за ними кто-то присмотрел, пока вы будете в больнице. Заранее договоритесь, чтобы этого человека можно было легко вызвать в случае срочной надобности.

Если я решила рожать дома, то когда следует вызывать акушерку?

В том случае, если вы решили рожать дома, все происходит совсем иначе, чем в случае, если бы нужно было ехать в роддом. Чем раньше вы сообщите акушерке, тем лучше. У нее будет больше времени подготовиться. Даже если тревога будет ложной, ничего страшного в этом нет, у вас будет возможность поговорить с акушеркой до родов.

Если предположительный срок родов уже прошел, а предвестников нет, что делать в этом случае?

Прежде всего нужно проверить состояние малыша: сделать УЗИ и кардиомониторинг плода. Если с ним все в порядке, разумнее подождать естественного начала родов (но не дольше конца 41 – й недели). Если же будут обнаружены признаки перенашивания беременности, тянуть больше не стоит. Попробуйте убедить малыша, что ему уже пора появляться на свет. В больнице роды вызывают введением окситоцина и простагландина.

Можно ли стимулировать собственные роды?

Существует множество «бабушкиных» способов, которые вы можете испробовать на себе. Одни женщины уверены, что их роды ускорила острая пикантная пища, другие считают, что быстрыми родами обязаны касторовому маслу. Бытует мнение, что хорошим стимулятором родов является интенсивный секс (в этом случае вы хотя бы получите удовольствие). Мужское семя – естественный источник простагландинов. Ваш организм способен выбросить в кровь эти гормоны в ответ на половое возбуждение. Можете также попробовать стимулировать соски.

Не советуем только прибегать к экстремальным «народным» методам, например, париться в горячей ванне.

К сожалению, эти средства не всегда срабатывают, а их эффективность, скорее всего, объясняется простым совпадением. Роды начинаются только тогда, когда ребенок готов появиться на свет, и ни секундой раньше.

Женщинами давно замечено, что роды начинаются именно тогда, когда удается решить какую-нибудь семейную проблему или когда из отпуска выходит хорошо знакомый врач.

Биологическая незрелость родовых путей

Этим термином обозначают несоответствие состояния шейки матки и стенок влагалища сроку беременности. В норме перед родами шейка матки постепенно укорачивается и начинает приоткрываться, ткани влагалища и шейки становятся мягкими и эластичными. Изменения со стороны родовых путей обычно происходят на сроке 37–39 недель беременности. Если при доношенной беременности и зрелом плоде (эти данные подтверждаются с помощью УЗИ) шейка матки остается плотной и длинной, как в середине беременности, а цервикальный канал – закрытым, необходимо назначить медикаментозную подготовку родовых путей. В противном случае роды не начнутся в срок: за готовность шейки матки к родам отвечают те же гормоны, которые вызывают начало родовой деятельности, поэтому биологическая незрелость родовых путей указывает на недостаток эстрогенов в организме. Можно сказать, что биологическая незрелость родовых путей служит для врача внешним проявлением проблемы, своего рода сигналом: организму мамы требуется помощь в подготовке к родам.

Маловодие при перенашивании связано со старением амниотических оболочек и плаценты.

Предвестники родов

Первые сигналы о скорой встрече с ребёнком появляются примерно за 4 недели до его рождения.

Основные предвестники скорых родов:

  • Опущение живота

Данное явление обычно отмечается за 2 недели до наступления родовой деятельности.

Оно связано с тем, что головка ребенка входи в малый таз матери. За счет этого диафрагма опускается и живот меняет свое положение.

Время, когда может произойти данное явление различно.

Пробка имеет вид слизистого выделения с кровяными прожилками.

У некоторых она отходит за 10 дней до родов. Иногда пробка отходит уже непосредственно в процессе родов.

  • Очищение организма

За несколько дней до родов у женщины активизируются процессы, направленные на естественное очищение организма.

Читайте также:  Облазит кожа на пальцах рук у ребенка — причины

Учащается мочеиспускание и стул, за сет чего женщина теряет несколько кг веса.

Это тянущие ощущения опоясывающего характера в области живота и поясницы.

Они не болезненны и возникают примерно недели за 3 до начала родов.

Данное явление обычно отмечается за 2 недели до наступления родовой деятельности.

Первый период – процесс раскрытия шейки матки

Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение ребенка по родовым путям. Схватка представляет собой нарастающее сокращение мышечных волокон в слоях детородного органа. Тонус появляется в одном из сегментов матки и постепенно распространяется на всю поверхность. В это время происходит сжатие шейки с последующим небольшим раскрытием.

Рождение первого ребенка чаще происходит дольше, чем следующих

В начале продуктивных схваток отверстие шейки открыто на 1–2 см. В течение нескольких часов увеличивается продолжительность эпизодов гипертонуса и сокращается промежуток между ними. Первый период родов делится на два этапа:

  • латентная стадия – раскрытие до 4 см;
  • активная стадия – раскрытие до полного

Начальная часть родов является самой долгой. Она завершается, когда шейка матки перестает прощупываться.

В этот период на область живота накладывается холод для остановки кровотечений.

Предвестники родов

Незадолго до родов у большинства беременных появляется ряд симптомов, объединенных в понятие “предвестники (предшественники)родов”:

  • за 2-3 недели до родов, особенно у первородящих, наблюдается “опущение живота” и связанное с этим облегчение дыхания за счет растяжения нижнего сегмента матки и вставления (продвижения) головки во вход в малый таз; происходит опускание дна матки;
  • в последние 2-4 недели беременности происходит выпячивание пупка;
  • за несколько дней до родов могут наблюдаться изменения настроения женщины, необычные для последних месяцев беременности: повышенная возбудимость или, наоборот, состояние апатии, что связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе перед родами;
  • за 2-3 дня до родов происходит снижение массы тела беременной на 1-2 кг, преимущественно за счет воды, в результате изменения гормонального фона;
  • начиная с двух недель до родов может произойти выделение из половых путей густой тягучей слизи – слизистой пробки, что может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями из-за неглубоких надрывов краев зева (цвет слизистой пробки может быть от желтоватого до грязно-коричневого);
  • в области крестца и нижней части живота появляются нерегулярные ощущения сначала тянущего, затем схваткообразного характера.

Нормальные подготовительные сокращения матки незаметны, безболезненны или мало болезненны. Они чаще возникают ночью и обусловливают созревание шейки матки к родам.

Результатом изменений, которые готовят организм женщины к родам, становится определенное состояние всех его органов и систем. Акушеры судят о готовности к родам по состоянию шейки матки, которое определяют при влагалищном исследовании: зрелая шейка матки укорочена, расположена в центре, мягкая, легко растяжимая, цервикальный канал (канал шейки матки) становится проходимым.

Беременность обычно длится 37-42 недели, и чаще всего ее продолжительность зависит от характера менструального цикла.

Какие предвестники родов при многоплодной беременности

Рождение детей при многоплодной беременности обычно происходит раньше срока. Начиная с 36 недели, дети считаются доношенными. Врачи также ориентируются на общее состояние плода и вес. Носить двух и более младенцев в животе тяжело. Поэтому перед родами наблюдаются яркие признаки приближающегося финала беременности:

  1. Изменятся походка, женщина становится медлительной, ноги расходятся в разные стороны.
  2. Опускается живот, дыхание становится легким, но на смену одышке приходят частые мочеиспускания, так как матка давит на мочевой пузырь.
  3. Ощутимая боль в области лобка, крестца и поясницы – из-за усилившегося давления на низ живота.

Если патология была замечена на ранних сроках, то беременная женщина находится под тщательным наблюдением врачей, часто лежит в стационаре.

Выступает, словно пава!

Итак, плод опустился вниз. Следовательно, и центр тяжести у беременной сменился. Теперь, чтобы нормально двигаться, женщине приходиться закидывать голову несколько назад. Ну, прямо не беременная, а какая-то царица Шамаханская!

Кости малого таза, естественно, раздвинулись. И расстояние между тазобедренными суставами увеличилось. Понятно теперь, почему беременным на поздних сроках идти приходится как бы вперевалочку, в народе говорят «уточкой».

Конечно, неопытному человеку не так сильно бросается сей признак в глаза – ему кажется, что все беременные ходят вразвалку и живот выставляют вперёд специально. Чтобы место в автобусе уступали, например. Но специалист легко определит даже по походке беременной, как скоро ей придётся родить.

Это вполне закономерное явление.

10 предвестников родов, или Когда осталось совсем немного

Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка.

Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Но есть несколько способов, позволяющих предположить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов.

Существуют и такие предвестники родов, которые доступны только врачу. Например, можно определить дату по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка.

Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.

Со временем могут появляться определенные признаки приближения родов. О них и поговорим.

Но есть несколько способов, позволяющих предположить дату рождения малыша.

Первый период

Этот этап начинается с момента возникновения регулярных схваток (2 – 3 за 10 минут), и поэтому его называют периодом схваток или раскрытием шейки матки. Именно на данном этапе интенсивность и частота схваток постепенно нарастает, а шейка матки раскрывается, что нужно для прохождения головки плода. В конце первого периода шейка матки (маточный зев) раскрывается полностью (10 – 12 см). Продолжительность первого этапа родов составляет 2/3 от общего времени родов и примерно занимает 8 – 10 часов.

Плавное и постепенное раскрытие маточного зева под влиянием усиливающихся схваток предупреждает различные травмы родовых путей (шейки) и матки, а также избавляет головку ребенка от чрезмерного давления. Завершение первого периода характеризуется некоторым уменьшением силы схваток.

На данном этапе каждое маточное сокращение схватка способствует продвижению плода по родовым путям к вульварному кольцу выходу.

Диагностика досрочных родов

Размытие специфических симптомов в сочетании с множеством факторов не дают возможности для точного определения факта преждевременных родов. На практике предварительный диагноз выставляется по следующим критериям:

  • сбор анамнеза ведущим беременность гинекологом — полная информация обо всех факторах, которые повлияли на состояние беременной. Субъективная оценка ощущений будущей матерью (боли, активность ребенка, тянущие ощущения);
  • осмотр гинекологом с целью выявления тонуса матки и раскрытия шейки. Влагалищное исследование в зеркалах определит, укорочена ли шейка матки, степень ее сглаженности и раскрытия зева;
  • назначение ультразвукового исследования для определения уровня раскрытия шейки матки и возможного отделения плаценты, предполагаемого веса плода, его предлежания и положения, целостность околоплодного пузыря, общего состояния плаценты, исключение ее предлежания;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • тест на зрелость шейки матки (верный прогноз до 95 % случаев);
  • фибронектиновый тест (для определения веществ в выделениях, присутствующих при родах);
  • регистрация сердцебиения плода;
  • анализы на ЗППП.

Пациенткам необходим строгий режим с соблюдением состояния покоя, назначением седативных, спазмолитических средств, электрорелаксации матки, иглоукалывания и электроаналгезии.

Снижение внутриматочной активности плода

Когда плод постепенно увеличивается в размерах, в матке становится все меньше свободного места. По этой причине малыш начинает вести себя спокойнее, его активность значительно снижается.

Приближение родов

В этот период времени будущая мама должна быть бдительной: если ребенок шевелится менее 10 раз в сутки, необходимо срочно сообщить об этом гинекологу.

Она объясняется постепенным избавлением организма от лишней жидкости.

Излитие околоплодных вод

Сначала отходят передние околоплодные воды. Передними околоплодными водами называют ту часть вод, которые при входе в плотное кольцо тазовых костей остаются в плодном пузыре вместе с головкой плода. Объем передних околоплодных вод может быть различным. И изливаться они могут одномоментно или небольшими порциями.

Читайте также:  Полезные травы для женщин в 45 лет[Женское здоровье]

При нормально протекающей беременности околоплодные воды бесцветные, без запаха, могут иметь белые включения (частички сыровидной смазки плода). Зеленоватые, зловонные, с примесью мекония (плодного кала) околоплодные воды бывают при патологической беременности.

Как правило, оболочка плодного пузыря разрывается с излитием передних околоплодных вод в первом периоде родов при раскрытии шейки матки на 3-7 см.

Бывает, что околоплодные воды отходят до появления регулярных схваток и нужного раскрытия шейки матки. В любом случае, с излитием околоплодных вод женщина должна немедленно поступить в роддом под наблюдение специалистов. Длительный безводный период (более 6 часов) – это угроза инфицирования ребенка.

Лучше подготовиться к родам заранее.

Предвестники родов. Как понять, что настало время ехать в роддом?

Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов. Чем ближе заветная дата, тем внимательнее будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме и в поведении малыша. Конечно, будущей маме хочется знать, по каким признакам можно понять, что роды не за горами.

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые изменения в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Ткани родовых путей – шейки матки, влагалища, вульвы, промежности – становятся достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем – весьма прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки располагается по центру свода влагалища, укорачивается почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчается. Цервикальный канал – просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, – приоткрывается, в результате диаметр цервикального канала приблизительно равен 2-2,5 см. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уходит не один день.

За подготовку к родам отвечают женские половые гормоны. В течение девяти месяцев беременности в организме будущей мамы «безраздельно властвует» прогестерон. Он обеспечивает нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи – слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависят нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, на смену ему приходят эстрогены – женские половые гормоны. Увеличение эстрогенов в крови вызвано необходимостью подготовки организма к предстоящим родам. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища – от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Эти изменения являются нормой и не требуют внепланового визита к врачу или госпитализации. Предвестники родов – проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию.

Отсутствие явно ощутимых изменений накануне ожидаемой даты родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Однако это не означает, что подготовки не происходит. В ряде случаев «последние приготовления» проходят незаметно для беременной. Поэтому не стоит волноваться или срочно обращаться к специалисту.

Появление любого из «предвестников» указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов – двух недель. Ни одно из описываемых ощущений не дает стопроцентной гарантии, что в течение ближайших суток женщина станет мамой. Гормональная перестройка перед родами начинается приблизительно за две недели до предполагаемых родов. Теоретически, в течение этих двух недель в любое время беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных изменений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

Важно научиться прислушиваться к изменениям в своем организме, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное – успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию – рождению малыша.

Обзор отзывов женщин

Вторые и последующие роды, со слов рожавших женщин, проходят легче и быстрее. Восприимчивость роженицы к боли зависит от болевого порога, но, как правило каждые последующие роды оказываются менее болезненными. Существуют и исключения. И поэтому, судя по отзывам, как 2, так и 3, и 4 роды проходят абсолютно индивидуально.

Течение первых и последующих родов имеет зависимость от целого ряда факторов и определяется состоянием здоровья женщины, ходом беременности, наличием осложнений в предыдущих родах. Так, например, отзывы женщин о том, как проходят вторые роды и как они начинаются достаточно разнятся. Также по-разному отзываются рожавшие о том, как проходят четвертые роды: часть женщин отмечает, что они проходят намного быстрее и безболезненно, а часть жалуется на долгие роды из-за слабости родовой деятельности.

поздняя беременность, когда после 42 недели беременности требуется стимуляция родовой деятельности;.

Содержание:

  • Изменения в организме женщины перед родами
  • Подготовительный, прелименарный, период
  • Первый период родов. Частота и интенсивность схваток. Способы самообезболивания во время схваток
  • Аномалии родовой деятельности в первом периоде родов
  • Второй период родов – появление ребёнка. Потуги
  • Третий период – рождение последа (плацента, плодовые оболочки и пуповина)

В этой статье мы говорим о срочных, или своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов.

Информация В конце беременности в организме женщины происходят изменения, подготавливающие её организм к предстоящим родам. Согласно современным научным представлениям, роды начинаются и благополучно протекают при наличии сформированной родовой доминанты.

Она представляет собой комплекс, объединяющий в себе высшие центры регуляции (центральная и периферическая нервная система, гормональная регуляция) и исполнительные органы (матка, плацента, плодовые оболочки). То есть это означает, что при любых даже незначительных отклонениях в работе этой сложной системы могут возникнуть различные аномалии родовой деятельности.

Доказано, что женщины, прошедшие подготовку на специальных курсах для беременных, легче рожают и у них развивается меньше осложнений во время родов и в раннем послеродовом периоде, чем у не подготовленных рожениц. Поэтому лучше ожидать предстоящие роды как говориться «в полной боевой готовности», без страха, с надеждой глядя в светлое будущее со своим малышом.

Начиная с 37 недель беременности, концентрация главного гормона беременности — прогестерона снижается и увеличивается синтез эстрогенов, в основном их самой активной фракции – эстрадиола. Под их влиянием в матке происходит ряд процессов, в результате которых повышается возбудимость и сократительная активность миометрия (мышечных волокон матки). Также важная роль в развитии родовой деятельности принадлежит простагландинам.

Это биологически активные вещества, которые вырабатываются оболочками плода (амнионом и хорионом) – простагландин Е (ПГЕ) и децидуальной оболочкой и мышечными клетками матки – ПГF2a. Они повышают чувствительность миометрия к действию других утеротонических соеденений, то есть тех веществ, которые вызывают развитие схваток (это ацетилхолин, окситоцин, серотонин).

За несколько дней до родов головка плода вставляется в плоскость входа в малый таз, и околоплодные воды разделяются поясом соприкосновения головки и костей таза на передние и задние. Во время подготовительных схваток воды устремляются вниз, и формируется плодный пузырь, который вклинивается в канал шейки матки, раздвигая его.

Женщины ощущают облегчение дыхания и уменьшение или полное отсутствие одышки.

Добавить комментарий