В чем причина несовместимости супругов

Как можно забеременеть при несовместимости пары

Трудности зачатия ребенка возникают по причине проблем со здоровьем, как с женской так и с мужской стороны. Но существует процент бесплодных браков, когда партнеры здоровы, но проблема конкретно в их союзе. Закономерно возникает пугающий вопрос: как забеременеть при несовместимости и возможно ли это?

  • Как выявляют несовместимость супругов
  • Что такое иммунологическая несовместимость?
  • Что такое генетическая несовместимость?
  • Что могут предпринять несовместимые пары?

Как забеременеть при несовместимости

Но существует процент бесплодных браков, когда партнеры здоровы, но проблема конкретно в их союзе.

Причины: устранимые и неустранимые

О возможной генетической или любой другой несовместимости супругов врачи утверждают не сразу. Прежде чем будет поставлен такой диагноз должно пройти не менее года безуспешных попыток зачать и выносить ребенка.

Но и в этом случае вначале партнеры должны пройти обследование и определить причину проблемы.

  1. Бесплодие пары. Причин болезни много. Чтобы ее исключить необходимо пройти комплексное обследование и удостовериться, что оба партнера здоровы.
  2. Нежелание. Нередки случаи, когда один из партнеров втайне применяет противозачаточные препараты. В этом случае медицина бессильна.
  3. Стрессы. Часто достаточно матери сменить нервную и напряженную работу на более спокойную, чтобы исчезли все проблемы с “несовместимостью”.

Если оказывается, что оба партнера страстно желают ребенка, не болеют и ведут здоровый образ жизни, то тогда назначается анализ на совместимость.

В зависимости от конкретных причин, по которым прерывается беременность, подбирается соответствующий набор анализов и назначается лечение.

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, чтобы преодолеть иммунологическую несовместимость назначается процедура искусственного оплодотворения.

Несовместимость партнеров — действительно ли причина бесплодия

Очевидным фактором полового несогласия супругов является невозможность зачать ребенка при продолжительных попытках. Способность к оплодотворению или вынашиванию зависит от множества факторов, в том числе и от тех, на которые человек повлиять не способен. Бесплодие встречается даже у абсолютно здоровых партнеров и в таких случаях без помощи специалиста не обойтись.

Причинами невозможности зачать ребенка могут быть скрытые инфекции, гормональный фон, патологии мочеполовой системы и другие проблемы. Несовместимость супругов выражается в реакции организма на вторжение чужеродных тел. Причинами такого поведения организма являются иммунные и генетические нарушения при попадании сперматозоидов в яйцеклетку, или даже во влагалище. Среди симптомов говорящих о несовместимости супругов выделяют:

  • привычный выкидыш;
  • отсутствие оплодотворения яйцеклетки при регулярных незащищенных половых актах, больше года;
  • замирание развития плода.

Сами симптомы говорят о том, что конфликт организма мужчины и женщины является причиной патологии беременности. Устранение генетических и иммунологических факторов невозможно, однако медицина не стоит на месте, и обмануть «природу» вполне реально. К примеру, несовместимость групп крови уже не является глобальной проблемой.

Устранение генетических и иммунологических факторов невозможно, однако медицина не стоит на месте, и обмануть природу вполне реально.

Методы диагностики иммунологической несовместимости

Существует несколько способов диагностики иммунологической несовместимости. Если у пары не выявлено других причин бесплодия, то применяются анализы и специальные тесты. Основным методом является забор биологического материала у супругов и проведение тестов с целью оценки активности спермиев в цервикальной слизи.

В современной медицине популярны следующие пробы:

  • посткоиталъный тест «Шуварского—Гунера»;
  • проба «Курцрока—Миллера»;
  • проба «Изоджима».

Эти опыты проводят в период овуляции, кроме того рекомендуется на некоторое время прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов, чтобы результаты проб были достоверными. Что касается подготовки мужчин, то тут чаще всего рекомендуют придерживаться общих правил применяемых при сдачи спермограммы. Не стоит употреблять алкоголь, лекарства, а также посещать сауну, так как это может негативно повлиять на качественные и количественные характеристики спермы.

Основным методом является забор биологического материала у супругов и проведение тестов с целью оценки активности спермиев в цервикальной слизи.

Иммунологическая (биологическая) несовместимость

Кстати, резус-конфликт — один из видов такой несовместимости. Рассмотрим другой.

Случается, женский организм принимает за чужеродные объекты сперматозоиды; в результате усиливается выработка антител, которые уничтожают мужские половые клетки до оплодотворения. Причём у одних женщин такое происходит с каждым партнёром, а у других — только с конкретным. Почему — медицина объяснить затрудняется.

В сперме тоже иногда содержатся антитела, которые убивают половые клетки — такая своеобразная аллергическая реакция мужского организма на собственную семенную жидкость. Даже если часть сперматозоидов выживет и доберётся до яйцеклетки, высока вероятность того, что беременность прервётся.

Факторы, провоцирующие иммунологическое бесплодие:

  • слабый иммунитет у партнёров или у одного из них; вызывается запущенными инфекциями, вредными привычками, у женщины к тому же — неоднократными абортами;
  • множество случайных связей в прошлом у одного или у обоих партнёров;
  • длительное применение в интимной жизни презервативов — те портят семенную жидкость;
  • нервное напряжение, которое ощущает женщина, приводит к повышенной активности лимфоцитов — иммунных клеток;
  • гормональный дисбаланс в женском организме.

Когда несмотря на препятствия зачатие всё-таки происходит, агрессивный иммунитет не успокаивается, пока не уничтожит эмбрион. Способствует подобному исходу и сильнейший токсикоз, сопровождающий негативную реакцию организма. Одно из последствий иммунного конфликта в женском организме после зачатия — тяжёлый токсикоз, при котором отравляются ткани эмбриона

В устранении иммунологических проблем с зачатием поможет опытный врач (правда, лечение результативно не в каждом случае). Назначают:

  • иммуностимуляторы — препараты для повышения защитных свойств организма; какие именно применять, подскажет доктор, но как только женщина выяснит, что беременна, от лекарств требуется отказаться, иначе окрепший иммунитет «восстанет» против эмбриона;
  • антигистаминные лекарства — для борьбы с аллергией;
  • кортикостероиды (за неделю до овуляции); гормоны надпочечников повышают сопротивляемость организма инфекциям и воспалениям.

Вплоть до предполагаемого зачатия супругам нужно использовать презервативы.

Если терапия не помогла, врачи советуют прибегнуть к ЭКО или внутриматочной инсеминации — введении в матку семенной жидкости мужа.

дискомфорт во влагалище;.

Факторы психологической совместимости партнеров – что обеспечивает гармонию в отношениях супругов?

Как отмечено выше, психологическая совместимость наиболее важна в совместной жизни супругов. Счастливый союз строится на устойчивости отношений, которые невозможны при отсутствии всех составляющих психологической совместимости.

Какие факторы обеспечивают гармонию в психологии супружеских отношений.

Лечение несовместимости по резус-фактору

Первая беременность у женщины с отрицательным резусом, по статистике, будет протекать безопасно. Проблемы появляются с последующими беременностями. Но эту ситуацию вполне можно держать под контролем. Например, ежемесячно проводить анализ крови будущей матери на уровень антител.

За 3 суток до родов в кровь женщины с отрицательным резусом вводится антирезусный иммуноглобулин, угнетающий синтез антител. Это обязательная процедура, необходимая для профилактики осложнений при последующей беременности.

Например, ежемесячно проводить анализ крови будущей матери на уровень антител.

Мы слишком похожи…

Что же такое генетическая несовместимость супругов, какую опасность она несет при зачатии? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать некоторые особенности строения человеческих клеток. Каждая из них имеет на своей поверхности особый антиген – протеин, который называют HLA. Эта аббревиатура расшифровывается как человеческий лейкоцитарный антиген.

Когда в организм человека попадают патогенные бактерии, вирусы или даже клетки рака, белки тут же подают сигнал иммунной системе. Реакция иммунитета проявляется в незамедлительной атаке «вражеских» микроорганизмов антителами, цель которых – устранить вредоносные бактерии.

Когда происходит зачатие, женский организм реагирует на плод как на враждебный элемент, ведь он содержит в себе и гены отца. Однако одновременно с этим процессом организм будущей матери запускает выработку антигенов, которые и служат надежной защитой плаценты и эмбриона от «армии» материнского иммунитета.

Такая схема защиты действует только в случае генетической совместимости, то есть если гены родителей имеют разное строение.

Если же у мужа лейкоцитарный антиген такой же или очень похож на клетки жены, то женский организм не вырабатывает защитные тела. Более того, наличие эмбриона воспринимается им как своя «некачественная» клетка, поэтому «армия защитников» делает все возможное, чтобы избавиться от чужеродного объекта. В этом суть генетической несовместимости.

Возникшая беременность при генетической несовместимости очень редко заканчивается благополучно. Чаще всего она не длится более 4 дней. То есть женщина может даже не подозревать о том, что зачатие произошло, а наступившее кровотечение при выкидыше принимает за начало очередного менструального цикла.

Генетическая совместимость супругов фиксируется, если хромосомы родителей отличаются друг от друга. Чем больше отличий, тем выше шансы на благополучное зачатие и вынашивание ребенка. И, наоборот, чем больше хромосомы похожи, тем серьезнее будет стоять вопрос о генетической несовместимости.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать некоторые особенности строения человеческих клеток.

В чем причина генетической несовместимости супругов

После того, как после нескольких месяцев и даже лет не получается самостоятельно зачать ребенка семейная пара приходи к решению о получения консультации в клинике репродуктивной медицины у врача-генетика. Стоит отметить, что в Украине и России очень мало людей даже не знают о таком докторе, что нельзя сказать о гражданах Европы и Северной Америки. Даже не смотря на это, при первом обращении к гинекологу или андрологу семейная пара получит назначение на обследование у генетика.

Специалисты различают несколько видов несовместимости:

  • иммунологическую;
  • генетическую;
  • несовместимость по резус-фактору;
  • психологическую.

У каждого человека есть специальные HLA-гены, которые можно разделить на 2 класса.

Несовместимость партнеров как причина бесплодия. Миф или реальность?

Принято считать, что бесплодие (не важно, мужское или женское) – это последствия какого-либо заболевания, травмы или радикального хирургического лечения, которое делает процессы зачатия и вынашивания беременности невозможными. И это абсолютная правда. Однако бывают случаи, когда в семье оба супруга здоровы, по крайней мере не имеют соматических заболеваний, препятствующих зачатию, но беременность все равно не наступает. Так может быть, дело в несовместимости партнеров? Но существует ли такая несовместимость на самом деле или это просто «удобный» термин, которым называют бесплодие, когда не могут установить его истинную причину? Мы поговорили об этом с врачом-репродуктологом, акушером-гинекологом международного клинического центра репродуктологии PERSONA Анастасией Николаевной РЫБИНОЙ.

Врач-репродуктолог, акушер-гинеколог международного клинического центра репродуктологии PERSONA Анастасия Николаевна РЫБИНА

Читайте также:  Как брать новорожденного малыша на руки правильно

– Анастасия Николаевна, действительно ли существует такое понятие, как несовместимость партнеров? И на каком уровне проявляется эта несовместимость – на генетическом или психоэмоциональном?

– Несовместимость партнеров действительно существует. Причем она может быть и иммунологической, и генетической, и психологической. Но если быть объективной, то в репродуктологии мы не используем такой термин, как несовместимость, мы говорим о факторах бесплодия – иммунологическом, генетическом или психологическом. Встречаются они не так часто, как другие причины мужского и женского бесплодия, но все же имеют место быть.

– Давайте подробнее остановимся на каждом факторе. Что такое иммунологическое бесплодие?

Бывают случаи, когда по отдельности и мужчина и женщина здоровы – у мужчины прекрасная спермограмма, у женщины тоже все в порядке с репродуктивной функцией, но беременность тем не менее не наступает. Тогда в первую очередь нужно исключить иммунологический фактор.

В цервикальном канале (точнее, в слизи, которая выделяется в шейке матки в момент созревания фолликула и овуляции) появляются антитела, которые обездвиживают сперматозоиды. В норме эта слизь, наоборот, должна активировать сперматозоиды, помогать им продвигаться к яйцеклетке и оплодотворять ее. А при наличии иммунологического фактора бесплодия антитела, находящиеся в цервикальной слизи, воспринимают клетки партнера как чужеродные и блокируют их действие. Это то, что касается женской части.

У мужчин также могут возникнуть антитела к собственным сперматозоидам. Но это уже аутоиммунное состояние, когда организм борется со своими собственными клетками. Чаще всего оно возникает при каких-либо воспалительных и инфекционных заболеваниях, когда нарушаются барьеры и иммунокомпетентные клетки появляются, например, в яичках. Хотя в норме их там быть не должно. Иммунные клетки в принципе не слышали о существовании мужских половых желез, потому что яички – это так называемые забарьерные органы, о которых иммунная система и не знает. А тут, конечно, увидев сперматозоиды в первый раз, иммунокомпетентные клетки сильно удивились и стали вырабатывать защитные антитела, которые могут оказаться как в крови, так и в сперме.

– А если говорить про женское иммунологическое бесплодие, что может способствовать выработке антител?

– По сути, то же самое, т. е. аутоиммунные и инфекционные заболевания, которые провоцируют неправильную реакцию иммунитета. Это вовсе не обязательно должны быть инфекции, передаваемые половым путем, привести к таким последствиям может и банальное воспаление.

– Играет ли роль наследственность?

– Я не думаю, что здесь виновата наследственность. Ведь эта женщина или этот мужчина каким-то образом появились на свет у своих родителей. Мне кажется, это болезнь цивилизации. Наш образ жизни, экология, стрессы вызывают извращенную реакцию иммунной системы. И все.

– Сложно диагностировать иммунологическое бесплодие?

– Определить его можно только в лабораторных условиях и только при наличии специального оборудования. Для этого существует ряд исследований. В первую очередь мы проводим пробу Шуварского, или посткоитальный тест (проводится после полового акта). Суть этого метода – определить, как влияет на активность сперматозоидов среда женщины. Если есть иммунологический фактор, мы увидим, что во влагалище, там, где сперматозоиды не соприкасаются со слизью, они подвижные, а попадая в цервикальный канал, они становятся неактивными. Другими словами, в шейку матки-то они попали, но там же и остались и в полость матки уже не пройдут.

Если есть подозрение на мужской фактор, мы проводим MAR-тест – это метод исследования спермограммы, при котором с помощью специального окрашивания выявляются антитела. Если больше 50% процентов подвижных сперматозоидов покрыты антителами, то, скорее всего, будут большие проблемы с зачатием. Андрологи говорят, что проблемы могут быть даже при 20%.

К сожалению, эти методы не дают 100%-ной точности обследования, обычно мы даем на них 6065% достоверности. Потому что и при цервикальном факторе, и при положительном MAR-тесте возможна самостоятельная беременность. Я уверена, что в практике каждого репродуктолога наверняка есть пары со 100%-ным MAR-тестом, которым удалось забеременеть без помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Хотя при положительном MAR-тесте иногда не просто ЭКО, а ИКСИ (инъекцию сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки – прим. ред.) приходится делать и каждую яйцеклетку отдельно оплодотворять сперматозоидом.

– Получается, что иногда какому-то самому хитрому и активному сперматозоиду все же удается обмануть «злые» антитела, пробраться к яйцеклетке и оплодотворить ее?

Нет. Просто антитела по-разному могут покрывать сперматозоиды. Считается, что если они покроют головку сперматозоида, то будут очень сильно влиять на процесс оплодотворения, а если прикрепились где-то на хвосте или на теле, то это уже так сильно не влияет. Потому что мужские клетки должны подойти к яйцеклетке головкой, и не один сперматозоид, а 100150 тысяч активно-подвижных. Все вместе они окружают яйцеклетку, выделяют свои ферменты, и только потом одному будет позволено ее оплодотворить. А не так, что один самый умный побежал и оплодотворил, а яйцеклетка сидит и ждет его. Нет, конечно.

– А нельзя ли провести мужчине какое-то лечение, чтобы подавить действие антител?

Иммунологи говорят, что если антитела появились, то это уже не изменится. Может быть такое, что раньше их не было, а позже они появились, количество их может изменяться, но то, что антитела исчезнут совсем, – это крайне маловероятно. Потому что есть клетки иммунной памяти, которые поддерживают процесс выработки антител, и какое-то их количество все равно будет присутствовать.

– Как долго готовятся анализы на определение антител и в каких лабораториях их можно сдать?

В нашей клинике проба Шуварского делается за 20 минут. За это время мы смотрим активные сперматозоиды. Набираем материал, помещаем его под покровное стекло, и лаборант сразу же считает, сколько в нем сперматозоидов, смотрит, подвижные они или неподвижные. MAR-тест готовится дольше – в течение дня, т. е. на следующий день мы уже готовы отдать результат.

Что касается второй части вопроса, пробу Шуварского можно сдать во многих лабораториях, тут требуется только соответствующая компетенция лаборанта, а вот MAR-тест – это достаточно дорогостоящая процедура, требующая дорогостоящего оснащения, и в обычных лабораториях его не делают. MAR-тест можно сдать только в лабораториях ЭКО.

– Какие способы лечения или ВРТ применяются при иммунологическом бесплодии?

Если речь идет о женском факторе, целесообразно провести инсеминацию. По сути, это тоже естественное зачатие, только сперму мы вводим напрямую в полость матки через тонкий катетер, благодаря чему сперматозоиды не соприкасаются со слизью в цервикальном канале и не вступают во взаимодействие с антителами. Они сразу попадают в матку и, как говорится, идут и делают свое дело.

Перед инсеминацией сперма дополнительно обрабатывается. Все те процессы, которые должны произойти со сперматозоидами в цервикальной слизи, мы производим искусственно у себя в лаборатории за счет специальной обработки. Все лишнее убирается, остаются только активно подвижные сперматозоиды, и качество спермы улучшается в 1,52 раза.

Раньше сперму просто вводили в матку, и не было этой финальной активации сперматозоидов, которую они должны пройти в шейке. Сейчас метод инсеминации усовершенствовали, и все процессы, которые должны происходить, максимально приближены к естественным условиям. Мое мнение, что шеечный фактор – самый благодарный в плане инсеминации. Вообще, если проблема в женщине, беременность наступает быстрее. Достаточно буквально 12 процедур.

Что касается мужского фактора, то здесь, как я уже говорила ранее, применяется метод ЭКО либо ЭКО + ИКСИ. С мужчинами дело обстоит сложнее. Хотя в моей практике были случаи, 23 пары, у которых был 100%-ный MAR-тест. Мы с огромным трудом сделали ЭКО, получили беременность, родились дети, а через полгода эти пары забеременели самостоятельно. У мужчин это состояние вообще очень нестабильное. Хотя иммунологи и утверждают, что если антитела появились, то это навсегда.

– Как часто встречается иммунологическое бесплодие в Вашей практике?

По литературным данным, иммунологический фактор занимает не более 10% от всех видов бесплодия. В моей практике примерно так же. Чаще всего встречается именно цервикальный фактор, т. е. женский. Причем приходят даже те пары, у которых ранее уже были совместные беременности.

– Анастасия Николаевна, а бывает ли несовместимость по группе крови или резус-фактору? В Интернете на этот счет довольно противоречивая информация.

Нет. Такого не существует. У супругов могут быть разные группы крови, и при этом не будет никаких проблем с зачатием. Например, в моей семье четыре человека – я, муж, две дочери, – и у всех нас разные группы крови.

Резус-фактор партнеров тоже не влияет на наступление беременности, но он может повлиять на ее вынашивание. Это правда. Если произойдет резус-конфликт материнской крови и крови плода, это может спровоцировать отягощенное течение беременности, угрозу выкидыша, маточного кровотечения и пр. Могут появиться антитела, и если их количество будет увеличиваться, то у плода начнут разрушаться эритроциты, разовьется анемия и ребенок может погибнуть внутриутробно, если его состояние не компенсируют или не родоразрешат раньше.

Но на самом деле эта проблема живет только на постсоветском пространстве, во всем мире она уже давно решена. Уже несколько лет производится специальный антирезус-иммуноглобулин, который как прививка вводится беременной женщине на 28-й неделе беременности и после родов, и проблема исчезает. Но даже после перенесенного резус-конфликта беременности у женщин, как правило, наступают очень даже удачно, т. е. проблем бесплодия при резус-конфликте нет.

– В самом начале нашей беседы Вы упомянули о генетическом факторе бесплодия. Расскажите, пожалуйста, о нем подробнее.

Генетический фактор бесплодия может присутствовать как у мужчины, так и у женщины. Если у пары никогда раньше не было беременности или была, но всегда заканчивалась невынашиванием и гибелью плода, то пара обязательно сдает генетический анализ на кариотип. Это исследование проводится только один раз в жизни, потому что его результаты не меняются.

Читайте также:  Нейропатия малоберцового нерва

У женщин, в принципе, все просто, потому что у нас только две одинаковые Х-хромосомы. Если в кариотипе все нормально, то никаких других аномалий здесь быть не может. А вот у мужчин разные хромосомы, Х и Y. И если в кариотипе все нормально, но присутствуют изменения в спермограмме, мы обязательно смотрим, нет ли изменений в Y-хромосоме. При этом обязательна консультация не только генетика, но и андролога, поскольку дальнейшие исследования назначает именно он.

– А какие изменения могут произойти с Y-хромосомой? Можете привести примеры?

Например, в Y-хромосоме бывает отсутствие маленьких участков. Это называется микроделеция. То есть произошла мутация, в ходе которой один или несколько участков в хромосоме отсутствует, как раз те, которые отвечают за сперматогенез. Бывают более благоприятные и менее благоприятные микроделеции. Последние могут полностью уничтожить процесс сперматогенеза. Сперматозоиды у мужчины будут отсутствовать вообще, и получить их будет фактически невозможно. Но есть формы микроделеции, при которых показатели спермы просто снижены, и мы можем использовать ее для ЭКО.

Бывают хромосомные перестановки в кариотипе. Или транслокации, когда участок одной хромосомы переносится и встраивается в другую. Причем они могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. И это вовсе не обязательно будут люди с какими-то внешними пороками развития. Это абсолютно обычные люди, здоровые. Если бы они не пришли к нам и не прошли обследование, то никогда не узнали бы о том, что у них есть какие-то изменения.

Люди с такими генетическими аномалиями могут давать живое здоровое потомство. При этом 25% потомства у них будет абсолютно здоровым, даже не носителем. Еще 25% будут носителем, а в 50% случаев дети будут иметь какие-то измененные кариотипы, которые в будущем могут приводить к бесплодию. Но родители могут даже не догадываться об этом, рожать детей, и это не будет никак проявляться внешне. Такие случаи встречаются редко, но тем не менее бывают.

– Ну и наконец, психологическое бесплодие. Как этот фактор тоже может стать причиной несовместимости партнеров?

Давайте все-таки называть это не несовместимостью, а психологическим фактором бесплодия. И иммунологический, и психологический факторы по большей части относятся к идиопатическому виду бесплодия, когда мы не можем определить явную причину их возникновения.

Вообще, психологическое бесплодие – это отдельная большая тема, но, если говорить о ней вкратце, это трудности с зачатием на подсознательном уровне. И в своей работе мы уделяем психологическому фактору очень большое внимание.

У нас в клинике обязательно работает психолог. Если мы видим, что есть какие-то психологические проблемы в семье, недопонимание, мы всегда сначала уступаем место психологу. Потому что пока с головой дело не нормализуется, можно сколько угодно стараться, наше дело будет маленькое.

Получить и вызвать овуляцию – это, так скажем, дело техники, но ведь всеми процессами в организме так или иначе управляет головной мозг. И если в голове сидит что-то, что мешает женщине забеременеть, что-то, чего сама женщина, может быть, и не осознает, то нужно сначала это «что-то» достать из глубин подсознания и проработать. Поэтому в репродуктологии работа психолога нужна и очень важна.

– Анастасия Николаевна, спасибо Вам большое за интересное и очень содержательное интервью!

Потому что пока с головой дело не нормализуется, можно сколько угодно стараться, наше дело будет маленькое.

Понятие несовместимости

Если около года супруги не смогли добиться беременности при регулярной незащищенной половой близости, то говорят о вероятном бесплодии, причиной которого может выступать несовместимость при зачатии. Возможности медицины сегодня достаточно высоки, поэтому супружеские пары, столкнувшиеся с подобной проблемой, имеют достаточно благоприятные прогнозы и высокие шансы на излечение.

Фактически при несовместимости здоровье партнеров не нарушено, их организм функционирует нормально, но присутствует какой-то скрытый внутренний фактор, который мешает зачать либо сохранить беременность. К счастью, подобные факторы в большинстве случаев без труда поддаются коррекции, хотя нельзя исключать небольшой процент случаев, в которых диагноз несовместимости окончателен и необратим.

Возможности медицины сегодня достаточно высоки, поэтому супружеские пары, столкнувшиеся с подобной проблемой, имеют достаточно благоприятные прогнозы и высокие шансы на излечение.

Генетическая несовместимость

Количество бесплодных пар, которые не могут забеременеть естественным путем при условии регулярной половой жизни без контрацепции, неуклонно растет, при этом на долю мужского фактора приходится столько же случаев, сколько и на женский фактор бесплодия. Но иногда так бывает, что супруги долгое время планируют рождение ребенка, результаты всех исследований не находят причины отсутствия зачатия и развития беременности, тогда врач им предлагает пройти исследование на совместимость пары и определить генетическую несовместимость. Генетическая несовместимость партнеров характеризуется конфликтной реакцией на генетическом уровне. Исходя из того, что генетический материал каждого человека обладает определенным набором хромосом и несет в себе HLA-гены, которые еще называют тканевыми антигенами, существующие двух видов и именно схожесть 2 класса генов обусловливает генетическую несовместимость супругов, которая очень часто становится причиной бесплодия. Это своеобразный белок, который расположен на каждой генетической клетке и носит название лейкоцитарного антигена (HLA 11). В организме человека он выполняет целый ряд функций, среди которых основное место принадлежит:

  • выявлению вируса, приводящего к мутациям клеток
  • обнаружение бактерий с определенным генотипом
  • выявление изменений собственной клетки.

И если мутировавшие клетки не исчезают из организма, то тогда увеличивается вероятность наступления онкологии.

Генетическая несовместимость ребенка бывает в том случае, если гены отца и гены матери соединяются, и в материнском организме происходит выработка антител к клеткам плода, которые он унаследовал от отца. Благодаря выработке специфических антител к HLA 11 генам отца, происходит сохранение эмбриона и беременность развивается. В случае, если данный ген у супругов похож, то тогда организм женщины не воспринимает его как чужеродный и начинает с ним бороться, принимая плод за мутировавшие клетки. Это становится, в большинстве случаев, причиной угрозы прерывания или замершей беременности на ранних сроках.

Генетическая несовместимость супругов: признаки ее чаще всего встречаются у пары, у которой есть родственные связи, тем более, если они близкие. Если к врачу обращается пара с жалобами на отсутствие беременности на протяжении длительного время и первая беременность закончилась неудачно (замерла или прервалась), а никакой патологии не обнаружено, тогда есть необходимость в посещении супругами генетика. Врач генетик, после опроса и осмотра назначит дополнительные исследования и анализы, которые дадут возможность исключить или подтвердить иммунологическую причину проблемы.

Как проявляется генетическая несовместимость при беременности?

Генетическая несовместимость родителей определяется путем исследования венозной крови обоих, из которой выделяют ДНК нити, анализируют их и исследуют на протяжении пары недель. Установить диагноз полной генетической несовместимости можно очень редко, при этом как-то повлиять на беременность и ее исход в этом случае практически невозможно. В большинстве случаев генетики устанавливают частичную генетическую несовместимость, которую они часто контролируют на всех этапах планирования беременности. Если врач установил диагноз генетической несовместимости, то для рождения здорового потомства рекомендуется прибегать к процедуре ЭКО или ИКСИ.

Генетическая несовместимость супругов: влияние на потомство и ее опасность? В организме каждого человека имеется специфический человеческий лейкоцитарный антиген, который именуется в медицине, как мы уже сказали, HLA антиген.

Генетическая несовместимость матери и плода в большинстве случае приводит к прерыванию ее на самих ранних сроках, при этом женщина даже и может не знать о том, что была беременной. Очень редко встречаются генетически похожие родители, в большинстве случаев изменения незначительные, которые часто поддаются лечению. Для того, чтобы пара, у которой диагностирована генетическая несовместимость, смогла забеременеть и родить ребенка, ей предстоит пройти курс лечения на этапе планирования беременности, во время зачатия и на ранних сроках. Основное направление в лечении несовместимости направлено на то, чтоб иммунная система женщины могла распознать чужие хромосомы и не уничтожать их. Для этого используются специальные препараты, вводимые внутривенно и женщине, и мужчине. В качестве альтернативного метода лечения сегодня широко используются такие вспомогательные репродуктивные технологии, как экстракорпоральное оплодотворение и метод искусственной инсеминации. И только после получения результатов генетического исследования врач генетик сможет сказать паре, что их ждет и как нужно беременеть.

Генетическая несовместимость: анализ берется у обоих супругов и проводится в том случае, если пара не может долгое время (больше года) на фоне активной половой жизни без контрацептивов, зачать и родить ребенка. Для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии генетического фактора в развитии бесплодия, паре предстоит генетическая консультация с интерпретацией результатов исследования (анализ крови на ДНК клетки). Для проведения анализа берется венозная кровь обоих партнеров и на протяжении двух недель проводится генетический ее анализ. С помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) врач – генетик проводит исследование лейкоцитов, содержащих на себе большое количество антигенов (HLA). Получив результаты исследования обоих партнеров, врач проводит их анализ и сравнение и в случае, если будет выявлено два и больше сходных гена, то уже можно говорить о генетической несовместимости. Такой диагноз чаще всего становится причиной отсутствия наступления беременности или приводит к прерыванию ее на самых ранних сроках. Доказано, что если беременность у генетически сходной пары все – таки не прервалась, то она угрожаемая по развитию патологий у плода и может стать причиной врожденной патологии малыша. Исходя из этого, всем парам, которые не могут забеременеть или выносить беременность, необходимо попасть на прием к генетику и пройти генетический анализ на совместимость партнеров, что дает возможность своевременно диагностировать несовместимость и устранить ее, при этом устранить возникновение нежелательных последствий и развитие осложнений данной патологии.

Болезни генетической несовместимости матери и плода можно предотвратить, если своевременно диагностировать несовместимость на этапе планирования. Если несовместимость диагностирована уже на этапе беременности поздних сроков, то врачи научились применять определенные методики, направленные на ее сохранение. Мы расскажем Вам об основных из них. Итак, на первом месте стоит методика «кожного лоскута». Суть данной методики заключалась в том, что кусочек ткани иссекали из кожи отца ребенка и помещали на тело беременной женщины, при этом в качестве чужеродного материала становился не плод, а кожный лоскут. Меньшей популярностью пользуется метод угнетения иммунной системы матери и очищение ее организма от антител. На сегодня данные методики практически утратили свою значимость в силу ряда осложнений, и на смену им пришел новый метод – метод иммуноцитотерапии. Данная методика зародилась в нашей стране несколько десятилетий назад и активно стала использоваться при генетической несовместимости, что дает возможность многим парам стать счастливыми родителями и приобрести полноценную семью. Главным достоинством процедуры является то, что она безболезненная, высокоэффективна и не имеет осложнений. Проведение данной методики основано на том, что кровь партнера берется, из нее отделяют эритроциты и вводят под кожу женщине. Некоторые женщины отмечают, что на протяжении нескольких дней в месте инъекции есть зуд, покраснение, что само по себе исчезает.

Читайте также:  Тизанил — инструкция по применению

Данный вид лечения осуществляется в несколько этапов, где после первого введения лейкоцитов под кожу женщины, спустя семь дней повторяют инъекцию и пара активно занимается планированием беременности, а уже после подтверждения зачатия и диагностики развивающейся беременности, кровь вводится повторно. И, наконец, после того, как минуют 12 недель, женщине сделают еще пару инъекций.

Данная методика активно используется сегодня в нашей стране, но она, как и все методики, имеет определенные ограничения:

  • запрещается вводить кровь мужа, если он ранее болел гепатитом
  • муж является носителем австралийского антигена
  • носитель вируса иммунодефицита человека.

Запомните, что диагностика генетической несовместимости партнеров не является приговором, ведь для рождения потомства Вам предстоит пройти обследование у генетиков, лечение или использование современных репродуктивных технологий.

Но прежде чем закончить нашу статью, нам хотелось бы остановиться на таком вопросе: «Что грозит плоду при генетической несовместимости родителей?». Дело в том, что беременность от генетически сходных или одинаковых родителей практически всегда заканчивается неблагоприятно. Это связано с тем, что после оплодотворения образуется эмбрион и на его поверхности оседают HLA молекулы отца, организм матери которые расценивает как чужие и старается уничтожить их как можно быстрее. Но как защитная реакция, в организме матери начинают вырабатываться антитела, блокирующие молекулы на эмбрионе от клеток киллеров матери. В этом и заключается суть сохранения беременности. Но в случае, если ген HLA матери и отца совпадают, то организм матери воспринимает эмбрион как свой и продукция антител не происходит, при этом организм матери принимает эмбрион за опухолевые клетки и начинает уничтожать его с помощью клеток – киллеров. В результате этого беременность прерывается или не развивается. Но если такая беременность не прервалась, а каким – то образом развивалась, то ребенок, рожденный в ее результате, имеет множество патологий врожденного характера, генетические синдромы и часто погибает на первом году жизни. Это связано с тем, что антигены, которые образовались за время беременности, негативно отражались на генетическом материале плода, постепенно его разрушая.

Итак, если пара долго не может забеременеть, имела несколько неудачных беременностей, которые самопроизвольно прерывались на ранних сроках или замирали, та пара, которая имеет несколько неудачных попыток применения вспомогательных репродуктивных технологий, подлежит более детальному обследованию с целью установления причины бесплодия и невынашивания беременности. Как ни странно, но одной из причин отсутствия беременности или неблагоприятного ее окончания является генетическая несовместимость партнеров. И только врач генетик имеет полное право установить или исключить данный вид бесплодия, получив результаты исследований образцов крови обоих партнеров. Это занятие достаточное трудоемкое и занимает определенный промежуток времени, поэтому узнать о наличии или отсутствии генетической несовместимости можно только спустя пару недель после сдачи анализа крови.

Легкой и быстрой Вам беременности!

Генетическая несовместимость анализ берется у обоих супругов и проводится в том случае, если пара не может долгое время больше года на фоне активной половой жизни без контрацептивов, зачать и родить ребенка.

Выживание при разводе

Во время развода мы невольно работаем над самопознанием и познанием других. К разводу можно относиться философски, как к поводу для углубления понимания человеческой природы и уяснения причин кризиса семьи: «Почему же это произошло? Кто виноват? В чем была основная ошибка? В какой мере повинны в нем обстоятельства и в какой — несовершенство и злая воля каждого из нас? Ведь все когда-то начиналось так прекрасно!».

Мало кто может ответить на эти вопросы правильно. Большинство из нас ищут причину в дефективности характера другого и его родственников, но и психолог тоже даст не менее банальное объяснение, сказав, что основной причиной развода является обостряющаяся несовместимость между супругами. А несовместимость между супругами может иметь совершенно разные источники.

Несовместимость может стать следствием того, что двое живут на разных энергетических уровнях как в общей, так и половой жизни, имеют разное количество жизненной энергии.

Например, супруга устает быстро, а супруг при этом скучает и не знает, куда девать свою энергию. Или другая причина: у супругов смещены суточные и иные ритмы психо-эмоциональной активности. Например, один супруг — жаворонок, а другой — сова, один наслаждается в солнечный день, а другой страдает от жары, один предпочитает загорать на солнце, а другого тянет на север к белым ночам, у одного – период депрессии и личных неудач, а у другого – активности и успеха.

Это называют психобиоритмической несовместимостью. Если вы пройдете диагностику психобиоритмической совместимости с близкими вам людьми из вашего окружения, то многое становится понятным.

Иногда случается несовместимость жизненных планов, жизненных установок, систем ценностей, разное понимание назначения семьи или конфликт в методах воспитания детей, способах заработка и траты денег.

Помните, что вы можете думать, что у вашей жены плохой характер или она неумна, а на самом деле все это происходит от крайней психобиоритмической несовместимости. Поэтому перед разводом нужно обязательно пройти диагностику.

Расскажем об одном достаточно частом виде несовместимости немного подробнее. Половая несовместимость проявляется в потере полового влечения или в общей неудовлетворенности, иногда в отчуждении, а иногда и в отвращении к партнеру.

Возможно мы сейчас разрушим ваши убеждения, но знаете ли вы, что один из принципов половой гигиены гласит, что интенсивность и частота половых контактов должна определяться в браке той стороной, которая имеет меньшее половое влечение.

Правда, не каждый знает об этом правиле. При нарушении этого требования у стороны с меньшим половым влечением оно уменьшается и потом может исчезнуть совсем. Принудительная половая связь, даже если принуждение скрыто, неявно, все равно способствует снижению полового влечения у женщины или мужчины, принуждаемого к совокуплению.

При этом другая сторона изображает страсть и проигрывает свое половое поведение без переживания наслаждения.

Такого рода явления в психологической теории научения именуют актом угашения. Угашение чаще всего происходит, когда женщина при нежелательном для нее половом контакте, боясь критики и недовольства мужа, имитирует страсть, притворяясь сексуальной.

Это притворство дает плохие последствия, ведь любое поведение, и половое тоже, осуществляемое без эмоционального подкрепления, теряет энергию мотивации. Это верно не только для женщины.

Например, мужчина, принуждаемый чрезмерно страстной женой к совокуплению, когда он этого не хочет, не только теряет интерес к сексу, но и половую силу.

Так что помните, что изъяны саморегуляции являются причинами большинства семейных конфликтов, поэтому, желающий сохранить хорошими свои отношения должен заняться самосовершенствованием и учиться управлению самим собою и другими.

Большинство из нас ищут причину в дефективности характера другого и его родственников, но и психолог тоже даст не менее банальное объяснение, сказав, что основной причиной развода является обостряющаяся несовместимость между супругами.

Влияние

Генетическая совместимость, которая диагностирована у родителей, не опасна для малыша, ведь эта патология не имеет влияния на ребенка, просто такая беременность не может даже развиваться. Есть информация, что все же сходность в наборе генов может провоцировать аномалии развития плода. По этой причине важно не только проводить тест на совместимость, но и сдавать кровь для генетического исследования крови. Важно это сделать как можно раньше, еще во время планирования самой беременности.

Российские ученые разработали иммуноцитотерапию, которую уже используют врачи довольно долго для того, чтобы пара с генетической совместимостью могла зачать и выносить ребенка.

Признаки несовместимости

1. Вы не идете на компромисс.

У вас могут быть похожие ценности или прямо противоположные, но если вы не готовы пойти на взаимные уступки в тех областях, где вы не совпадаете, это может стать проблемой, когда возникнут более серьезные темы и решения.

Все отношения требуют компромисса, но если ценности слишком разные, и никто из сторон не хочет идти на компромисс, это может быть признаком того, что грядет разрыв отношений.

2. Вы не пробуете хобби друг друга.

Одно дело, когда вы интересуетесь разными хобби, телесериалами или кухней, и вам не обязательно должно нравиться все, что нравится вашему партнеру.

Однако если вы не хотите пробовать что-то новое или время от времени делать то, что обрадует его или ее, возможно, вы оба слишком несовместимы.

3. У вас разные либидо, и вы не идете на уступки.

Если ваш партнер готов к действиям, как только вы приходите домой с работы, а вам нужны серьезные усилия, чтобы настроиться, ваша сексуальная совместимость может быть слишком отдаленной.

Кроме того, если партнер постоянно находит отговорки, чтобы не заниматься любовью, ему скучно в постели – это может быть признаком того, что в отношениях что-то не так.

Если вы очень нервозны, то в сочетании с таким же нервозным человеком это может привести к очень беспокойным отношениям.

Добавить комментарий