Стригущий лишай у человека: фото, симптомы и лечение

Симптомы и первые признаки

У взрослого человека симптомы стригущего лишая могут несколько различаться, что зависит от места локализации инфекции, от нарушений в работе иммунитета и от его возможности справляться с заболеванием.

1) Лишай поверхностный, поражающий гладкую кожу . Часто этот тип стригущего лишая можно спутать с розовым лишаем, однако между ними есть одно существенное отличие – розовый лишай никогда не поражает кисти рук, ступни и лицо. Стригущий лишай, в свою очередь, может возникать на любом участке тела. Кроме того, розовый лишай не будет длиться более 8 недель, а стригущий лишай может беспокоить человека на протяжении многих лет, часто меняя стадию ремиссии на стадию обострения.

Симптомами поверхностной формы стригущего лишая, поражающего гладкую кожу, выступают:

  1. Яркое пятно с четкими границами. Сами границы будут приподняты над кожей, образовывая небольшой валик. Он состоит из пузырей и папул розоватого оттенка. Середина пятна более светлая, покрыта чешуйками кожи. Если заболевание не лечить, то пятна могут разрастаться.
  2. Больного будет преследовать зуд кожи.

Чаще всего поверхностный лишай возникает на гладкой коже шеи и лица, нередко появляется на нижних конечностях и на туловище.

2) Лишай поверхностный с локализацией на волосистой части головы . Чаще всего инфицирование происходит при контакте с больным человеком, либо при взаимодействии с зараженным животным. Если от поверхностного лишая волосистой части головы не избавиться в детском возрасте, то есть опасность его перехода в хроническую форму после полового созревания ребенка женского пола. У мальчиков в 13-15 лет нелеченный поверхностный лишай волосистой части головы чаще всего проходит самостоятельно.

Симптомами этой разновидности стригущего лишая выступают:

  1. Единичный участок, либо множественные зоны поражения с поредением волос. Такие очаги имеют округлую форму.
  2. На лице могут появляться участки шелушащейся кожи, чешуйки которой имеют сероватый, либо белый цвет. Они по своему внешнему вид очень напоминают перхоть.
  3. Чем активнее начинают размножаться микроорганизмы, вызывающие лишай, тем сильнее начинают ломаться волосы. Со временем участок выглядит таким образом, будто волосы на нем обстригли на уровне 1-2 мм от кожи.
  4. Края зоны поражения обнесены мелкими пузырями. После того как они лопнут, на их месте образуется корочка желтого цвета. Сама кожа может быть слегка гиперемирована.
  5. Участки, подвергшиеся поражению, имеют крупный диаметр и могут достигать 10 см, а иногда и превышать эту цифру.
  6. Зуд при поверхностной форме стригущего лишая чаще всего не наблюдается. Если он и возникает, то имеет достаточно слабую степень выраженности и не причиняет дискомфорта человеку.

Больной с поверхностным лишаем в большей степени испытывает психологический дискомфорт, так как его внешний вид серьезно страдает.

3) Стригущий лишай в хронической форме . Хроническая форма стригущего лишая во взрослом возрасте может быть обнаружена исключительно у представительниц женского пола. Заболевание развивается на фоне недолеченной в детстве инфекции и обостряется при нарушении функционирования яичников, щитовидной железы. Толчком также может стать общее снижение иммунных сил и гиповитаминоз.

Симптомы хронического стригущего лишая следующие:

  1. Зона поражения – волосистая часть головы (преимущественно виски и затылок), гладкая кожа (преимущественно локти, ягодицы, бедра, ладони), ногтевые пластины.
  2. Когда поражается зона с волосяным покровом, то сами стержни ломаются у корня. Очаг не разрастается более чем на 10 мм, воспаление отсутствует, со временем формируется шелушащийся рубец.
  3. Когда в процесс вовлекается гладкая кожа, то пятно не имеет четко очерченных границ, может достигать крупных размеров. Цвет пятна может быть любого оттенка, начиная от розового и заканчивая синеватым. Высыпания хронического характера всегда зудят и шелушатся.

Если в патологический процесс вовлекается ногтевая пластина, то в первую очередь изменяется ее цвет. Из светло-розового он трансформируется в серый. Ноготь мутнеет, тускнеет, начинает крошиться. Возможно два варианта изменения ногтевой пластины: она становится либо тоньше, либо толще.

4) Инфильтративно-нагноительная форма встречается, как правило, у иммунокомпрометированных пациентов или при некорректном (чаще самостоятельном) лечении заболевания.

Очаги поражения в этом случае интенсивно гиперемированы (выраженного красно-розового цвета), отечны, покрыты мелкими пузырьками с гнойным содержимым, гноеродная флора проникает также в волосяной фолликул. Вскрываясь, пузырьки покрываются корками, которые плотно спаяны с подлежащей кожей, легко кровоточат при случайном травмировании.

При надавливании на волосяной мешочек или при извлечении пораженных волос пинцетом происходит выделение гнойного содержимого.

У мальчиков в 13-15 лет нелеченный поверхностный лишай волосистой части головы чаще всего проходит самостоятельно.

Лечение стригущего лишая медикаментозными средствами

Основное лечение стригущего лишая подразумевает применение препаратов с противогрибковым действием, таблетки уничтожающие грибки изнутри, и мази для местного воздействия. Возможно назначение антибиотика для усиления противогрибковых лекарств, при инфильтративно-нагноительной форме.

Читайте также:  Механизмы развития и лечение лактостаза

Иногда требуется прием гормональных препаратов при сильно выраженном воспалительном течении болезни. В качестве местного лечения назначают йод. Важно отметить, что лечение возможно дома, но под контролем лампой Вуда.

Помимо основного курса лечения, может быть добавлено симптоматическое – антигистаминные при сильном зуде у детей, жаропонижающие, иммуномодуляторы и витаминные комплексы для поднятия иммунитета.

Кожа в местах поражения теряет защитные функции, поэтому существует риск присоединения инфекции, при инфицировании назначают противовирусные препараты или антисептические растворы.

Если очаги поражения образованы на голове, волосы в этих местах следует подстричь до полного выздоровления. Лечение ногтей включает в себя наложение мазей, а после полного удаления ногтевой пластины, с последующей обработкой.

После полного излечения пациент должен сделать соскоб с бывших мест поражения, делают его спустя две недели, а потом спустя три месяца, в случае отрицательного анализа заболевание считается вылеченным. При обнаружении положительного результата лечение проходят заново с подбором других лекарств.

Продукты с пищевыми добавками и красителями что б избежать аллергических реакций;.

Вырастут волосы на месте бляшки?

После лечение волосы отрастают. Но на пораженном участке волосяного покрова головы при запущенном заболевании, волосы больше не вырастут. Потому важно не запускать болезнь, и вовремя начинать терапию.

Вырастут волосы на месте бляшки.

Диагностика

Для того чтобы правильно установить диагноз, пациент подвергается тщательному осмотру у дерматолога, а также ему назначается бактериоскопическое исследование материала, взятого из очага воспаления. В данном случае на предмет наличия грибковых спор исследуются кожные чешуйки и пеньки волос.

Вместе с тем в качестве вспомогательной диагностической методики при выявлении микроспории назначается люминисцентная диагностика, предусматривающая использование лампы Вуда. Пораженные дерматофитией волосы в спектре ультрафиолетовых лучей на определенной волне светятся в темноте изумрудно-зеленоватым свечением.

Следует подчеркнуть, что, не смотря на то, что лампа Вуда широко распространена и очень проста в использовании, она не является достаточно информативной для точной постановки диагноза и выявляет только 50% от общего количества заражений. Поэтому для подтверждения или исключения микроспории дополнительно производятся посевы на питательные среды.

В том случае, когда стригущий лишай поражает волосистую часть головы, его в обязательном порядке дифференцируют от алопеции (ограниченного облысения) или фавуса (еще одной разновидности грибкового поражения волос).

При обнаружении стригущего лишая на теле, его необходимо дифференцировать от псориаза, экземы или красного плоского лишая.

Глубокий стригущий лишай следует отличить от флегмоны, стафилококкового сикоза или остиофолликулита (стафилококкового импетиго).

При развитии инфильтративной формы патологического процесса в очагах поражения накапливается инфильтрат, а близлежащие к ним лимфатические узлы уплотняются и становятся болезненными.

Что такое стригущий лишай

Стригущий или стриженный лишай у человека – довольно неприятное, высоко заразное грибковое заболевание, поражающее как волосистые, так и гладкие участки кожи. В редких случаях наблюдается поражение ногтевых пластин.

Возбудителями являются два вида грибов:

  • Трихофитон (Trichophyton);
  • Микроспорум (Microsporum).

В первом случае заражение происходит антропофильными грибами и передается только от человека к человеку. Это заболевание в медицине называют трихофитией. Оно носит поверхностный характер и относительно быстро и легко вылечивается.

Когда же виновником является зоофильный грибок микроспорум (Microsporum Canis), болезнь распространяется при непосредственном контакте с зараженными животными. В России и странах Европы ежегодно фиксируют более 100000 случаев. Это самый распространенный вид лишая.

Микроспория у человека может носить и антропофильный характер. Такая форма возникает при заражении спорами гриба Microsporum ferrugineum. Данный вид лишая распространен в основном в азиатских странах, в Европе встречается реже.

Внешне лишай проявляется в виде отечных красноватых колец на коже. Заболевание сопровождается шелушением, неприятным, но умеренным зудом, и в запущенных случаях – гнойными нарывами.

Волосы в очаге заражения обламываются на уровне луковицы или чуть выше, оставляя ости от 3 до 8 мм.

Если вовремя не начать лечение, есть большая вероятность, что на этих участках волосяной покров не восстановится уже никогда.

Читайте также:  Зуд кожи тела при заболеваниях печени

По степени тяжести данный патологический процесс врачи подразделяют на три формы:

  • поверхностная;
  • инфильтративная;
  • инфильтративно-нагноительная.

Последняя – самая тяжелая, и может с легкостью перейти в хроническую форму. В 80% случаев хронического вялотекущего лишая, страдают женщины.

Оно носит поверхностный характер и относительно быстро и легко вылечивается.

Поверхностный лишай волосистой части головы

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:

  • Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок.
  • В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть.
  • По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы.
  • Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки.
  • По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше.
  • Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда.

Острая и хроническая формы

Патология может протекать в острой и хронической форме. Если пациент не станет выполнять все необходимые действия для устранения патогена, то лишай может перейти в хроническую форму и мучить своего носителя стабильными ремиссиями.

По этой причине следует сразу же начать прием антимикотических средств с узким направлением, чтобы исключить сохранение грибка в организме. Это правило особенно актуально для взрослых, которые хуже переносят болезнь стригущего лишая.

последствия наблюдаются не всегда.

Медикаментозно

При локальной форме заболевания местных наружных средств, как правило, для лечения хватает. Если же наблюдается распространенная форма микроспории, то врач прописывает оральные противогрибковые препараты.

  • Орунгал;
  • Гризеофульвин;
  • Ламизил.

Применять эти препараты нужно только по назначению врача по индивидуальной схеме, так как они обладают сильными побочными эффектами и противопоказаниями

В среднем длительность лечения при поражении стригущим лишаем.

Стригущий лишай: фото у человека, признаки и лечение

Стригущий лишай – это дерматологическое заболевание, которое может проявляться на разных участках тела, в том числе на волосистой части головы и на ногтях. В медицине существует много названий этой болезни: трихофития и микроспория (по названию грибков-возбудителей), дерматомикоз, дерматофития, дерматофитоз.

При контакте с больным животным человек быстро заражается лишаем.

Растворы

На ранних стадиях избавиться от грибковой микрофлоры помогают примочки из слабого раствора столового уксуса. Также рекомендуется промывать кожу насыщенным мыльным раствором несколько раз в день. При наличии ранок, после расчесывания, дерму обрабатывают раствором йода или зеленки.

Им протирают пораженные участки несколько раз в день.

Стадии стригущего лишая

В развитии рассматриваемого заболевания выделяют 2 стадии:

  1. Начальная. Первая стадия развивается после проникновения грибкового возбудителя инфекции и до возникновения первых симптомов, по которым в начале процесса крайне сложно определить этиологический фактор и предположить диагноз.
  2. Стадия активных клинических проявлений. Начальная стадия плавно переходит в стадию активных клинических проявлений, при которой возникают характерные для трихофитии поражения кожи. Переход из первой стадии во вторую происходит вследствие достаточного накопления инфекционного агента в тканях зараженного человека.

Типы течения стригущего лишая.

Причина возникновения болезни и способы заражения

Стригущий лишай вызывается грибами: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Для его размножения необходимы влажность; температура от 20˚С до 30˚С; близкая к температуре тела человека; нейтральная или щелочная среда. Это объясняет, почему пик заболеваемости среди людей в странах с межсезонными изменениями климата приходится на летний период.

Традиционно лишай называют «стригущим», поскольку попадая на волосы, он проникает в волосяной стержень и луковицу. В результате волос обламывается у самой поверхности кожи головы, а на месте локализации лишая виднеются проплешины. Также грибок может обосноваться на любом участке тела, ногтях.

Читайте также:  Чай для повышения потенции какой выбрать мужчине

Болезнь очень заразна. Если ее возбудителем является зооантропофильный грибок Microsporum, переносчиком является животное, в других случаях — человек. Источниками заражения могут быть вещи, которыми пользовался инфицированный.

Наиболее подвержены риску заболеваемости следующие категории населения:

  • Дети от 4 до 15 лет. Источниками заражения в этом случае чаще являются бездомные животные: щенки, котята, у которых стригущий лишай проходит в легкой форме и может быть незаметен. При этом высока вероятность возникновения вспышки заболеваемости в детском коллективе, который посещает ребенок.
  • Люди, регулярно посещающие парикмахерскую, где не применяется дезинфекция рабочих инструментов: ножниц, расчесок, бритвенных принадлежностей.
  • Люди, долго контактирующие с почвой, инфицированной грибком.
  • Дети и взрослые, посещающие спортивные секции, где присутствует тактильный контакт с другими людьми (самбо, различные виды борьбы, дзюдо).

У взрослых грибок чаще поражает кожу, у детей — волосистую часть головы, что связано с недоразвитостью иммунитета.

Важно! Стригущий лишай при беременности не опасен для будущего ребенка и не влечет инфицирование плода.

Факторы, способствующие проникновению и росту колонии грибка — разрыхление дермы (мацерация); ссадины, микротрещины, ожоги; пониженный иммунитет; состояние постоянного стресса.

Стригущий лишай не вызывает значительного ухудшения самочувствия, но выглядит неэстетично и вызывает неудобство. Зная, как выглядит стригущий лишай, можно не допустить распространение болезни по телу.

При этом высока вероятность возникновения вспышки заболеваемости в детском коллективе, который посещает ребенок.

Типы заболевания.

Лечение стригущего лишая

У человека комплексное лечение стригущего лишая длительное, полный курс терапии составляет примерно 1,5-2 месяца, зависит от клинической формы и особенностей течения заболевания.

Медициной современности разработано множество медикаментов, позволяющих полностью ликвидировать грибок, поэтому для врачебного вмешательства тут нет особой сложности.

Методы лечения стригущего лишая:

  1. 1) Пероральный прием антигрибковых средств (ламизил, гризеофульвин);
  2. 2) Антибиотикотерапия (при необходимости ирунин, итразил);
  3. 3) Местное лечение (салициловая кислота, микозолон, мазь Вильсона, серно-дегтярная мазь, спиртовый раствор йода, комбинированные гормоносодержащие лекарственные средства);
  4. 4) Санация пораженных волос;
  5. 5) Повышение иммунитета (витамины, полноценное питание).

Если очаг достаточно обширный, для обеспечения наилучшего воздействия волосы на голове сбриваются, дабы прекратить дальнейшее губительное воздействие на них микроорганизмов. На гладкой коже пушок удаляется эпиляционным пинцетом.

После обнаружения стригучего лишая больного человека отправляют на карантин до полного выздоровления, а всех, кто с ним контактировал, осматривают на наличие инфекции. Говорить о прекращении болезни можно только после троекратного отрицательного результата контрольного диагностического обследования. Микроскопия проводится каждые 5-7 дней.

Прогноз благоприятный, но при прерывании лечения возможен переход болезни в хроническую форму. Если диагностируется более трех очагов и процесс обширный, тогда рекомендована госпитализация.

Стригучий лишай – высококонтагиозное заболевание, которое встречается во всех уголках земного шара и чаще всего ему подвержены дети. С возрастом риск получения трихофитии существенно снижается, что связано с выработкой организмом взрослых людей фунгицидов, тормозящих рост и приумножение грибка. Эти вещества начинают производиться организмом в пубертатный период, и у многих подростков заболевание регрессирует безо всякого лечения.

Читайте также, отрубевидный лишай и разноцветный лишай: симптомы и лечение у человека.

На гладкой коже пушок удаляется эпиляционным пинцетом.

Диагностика

Зачастую дерматологу достаточно просто осмотреть пациента, чтобы поставить диагноз. Признаки трихофитии специфичны и ярко выраженные даже на начальных стадиях развития болезни. При атипичном течении потребуется лабораторный анализ – культуральный посев, для точного определения типа возбудителя. Окончательно диагноз ставится на основании 4 последовательных микроскопических исследований соскоба с кожи на грибковые микроорганизмы. Анализы повторяют с интервалом в 5-6 дней.

Перед тем как подобрать лечение, врач назначит дополнительные исследования – общий и биохимический анализ крови и мочи. Лабораторное обследование необходимо для оценки общего состояния организма, степени воспаления. Биохимия крови отражает состояние печени, что важно перед назначением системных антимикотиков. Ориентируясь на результаты исследования мочи, врач оценит здоровье почек.

Пациент будет сдавать перечисленные анализы каждые 10 дней во время лечения. Регулярный контроль показателей крови связан с гепатотоксическим и нефротоксическим действием системных антимикотиков.

Зачастую дерматологу достаточно просто осмотреть пациента, чтобы поставить диагноз.

Добавить комментарий