Подошвенный псориаз: причины и как лечить

Ладонно-подошвенный псориаз и его лечение

Псориаз ладоней и подошв отмечается всего в 25% случаев, развивается он из-за повреждения кожи в этих зонах. Данная локализация болезни, существенно нарушает психическое состояние пациента, ведь скрыть на руках симптоматику очень сложно, кроме того, болезнь в этих местах тяжело поддается лечению. Ладонно подошвенный псориаз чаще всего проявляется на фоне чрезмерного увлечения косметическими, моющими средствами и вследствие постоянного контакта с агрессивными химическими веществами.

  • Особенности ладонно-подошвенного псориаза
  • Способы лечения ладонно-подошвенного псориаза
  • Народные средства

Иногда, кожа отслаивается вокруг пустулы, но сама пустула остается на месте.

Ладонно-подошвенный псориаз: типы и стратегии лечения

Ладонно-подошвенный псориаз — воспалительное заболевание, которое проявляется в виде сыпи на кожных покровах стоп и ладоней. Одна из наиболее распространенных псориатических форм.

частое контактирование кожи с агрессивными химическими элементами;.

Симптомы проявления

Начальная стадия псориаза сопровождается отеком кожных покровов и появления пустул небольшого размера.

Внешне псориатическая сыпь на ладонях и стопах напоминает мелкие гнойники. По мере течения заболевания появляется сильный зуд.

Такая сыпь не имеет свойства вскрываться, на следующей стадии поверхность пузырьков покрывается плотной корочкой.

В дальнейшем очаги сыпи объединяются в одно большое пятно, происходит деформация кожи, на ней появляются мелкие трещинки. Заболевание негативно сказывается на состоянии ногтевых пластин: они утолщаются, меняется цвет и т.д.

Помимо неприятных симптомов, пациент страдает от психологического дискомфорта: при банальном рукопожатии ему становится неудобно из-за внешнего вида ладоней. При тяжелых формах ладонно-подошвенного псориаза больному становится трудно ходить и выполнять привычные движения руками.

частые простудные заболевания;.

Дифференциальная диагностика

Сложности в диагностировании подошвенного псориаза могут возникнуть при дифференцировании от подошвенного пустулеза, а также с экземой (при экземе более резко выраженное чувство зуда) и микозом (рекомендуется анализ на выявление грибкового возбудителя).

[36], [37], [38], [39]

При системной терапии назначают препараты согласно схемам.

Лечение заболевания

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз во многом зависит от степени поражения кожи.

Для лечение применяют ванночки, мази для обработки кожи и препараты для снятия симптомов. Псориаз ладонный или ладонно-подошвенный, лечение которого не начато своевременно, может привести к проблемам суставов и поражению ногтевой пластины.

Чтобы не навредить собственному здоровью, когда диагностирован подошвенный псориаз, лечение должен назначать только специалист. При обширном поражении кожи могут применяться мази с кортикостероидами в составе. Такие препараты подбираются только врачом, курс лечения не должен превышать нескольких дней. По истечению этого срока мазь заменяется на препараты с натуральным составом, которые оказывают более щадящее воздействие. Такие меры предосторожности связаны с тем, что гормональные мази могут привести к развитию ряда нежелательных побочных эффектов.

Унять зуд и дискомфорт помогут антигистаминные препараты. Лекарства от аллергии следует принимать согласно рекомендациям врача.

Так как эта форма болезни опасна присоединением инфекции при повреждении кожи подошв, лечение дополняют регулярными антисептическими ванночками, что позволяет минимизировать риск образования гнойничков.

Медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическим лечением. Больным показано ультрафиолетовое воздействие на кожу, а также ряд процедур для размягчения кожи стоп.

Мазь готовится следующим образом растопить на водяной бане 6 ложек сливочного масла, добавить большую ложку прополиса и половину чайной ложки ретинола витамин А.

Настойка из чистотела
  • измельчить корни;
  • залить 4 ст. ложки корней 0,5 л спирта;
  • дать настояться.

Натирать проблемные места по мере необходимости.

Чистотел обладает целебными свойствами

ложки уксуса;.

Причины ладонно-подошвенного псориаза

Точно почему и как развивается болезнь до сих пор неизвестно. Но в основе любой формы псориаза лежит наследственная предрасположенность: особенности обмена веществ, приводящие к изменениям в иммунитете и развитию аутоиммунных (с аллергией на собственные ткани организма) процессов.

Читайте также:  Субатрофический фарингит: симптомы и лечение

В группе риска находятся все, кто имеет близких родственников, страдающих псориазом. Но далеко не все, находящиеся в группе риска люди, заболевают ладонно-подошвенным псориазом. Большую роль здесь играют предрасполагающие факторы или факторы риска. Их можно условно разделить на общие и местные. Общие факторы риска способствуют развитию любой формы псориатического процесса. Это:

  • гормональные нарушения;
  • наличие любых хронических заболеваний и очагов инфекции, оказывающих воздействие на обмен веществ;
  • наличие аллергических болезней, часто активизирующих аутоиммунные процессы;
  • наличие химической зависимости (алкоголизма, наркомании, табакокурения) – зависимость оказывает отрицательное воздействие на систему кровообращения и обмен веществ;
  • затяжные стрессы и пограничные нервно-психические заболевания (неврозы) – центральная нервная система (ЦНС) является командным пунктом нашего тела и любые изменения в ней не могут не отражаться на состоянии иммунитета;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • неправильное неполноценное питание, употребление преимущественно высококалорийной пищи;
  • длительное употребление некоторых лекарств: антибиотиков, препаратов лития, некоторых лекарств от высокого давления (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), гормональных средств и др.

Местные факторы риска, способствующие развитию псориаза на стопах и ладонях:

  • работа, связанная с постоянным контактом с водой и моющими средствами: посудомойки, банщики, работники бассейнов и т.д.;
  • использование средств бытовой и производственной химии;
  • перенесенные кожные инфекции – грибок кистей рук, стоп, межпальцевых промежутков, стрептококковое импетиго, герпетическая инфекция и т.д.;
  • кожные аллергические заболевания – аутоиммунный дерматит, экзема;
  • травмы, ссадины, потертости на ладонях и подошвах;
  • повышенная потливость стоп, ношение тесной обуви (подошвенный псориаз).

Красные пятна на коже после стресса

Диагностика кожных заболевания

Причиной начала ладонно-подошвенного псориаз обычно бывает воздействие на организм не одного, а сразу нескольких факторов. Поэтому лицам из группы риска так важно знать эти факторы и исключать их воздействие на организм.

В группе риска находятся все, кто имеет близких родственников, страдающих псориазом.

Типичный псориаз

В начале заболевания появляются высыпания в виде пятен с плотной текстурой и четко очерченными границами. Сыпь почти не выступает над здоровой кожей. Характерно наличие высыпаний в виде таких проявлений, как бляшки и папулы. По-другому медики называют данную форму заболевания папулезно-бляшечная.

Распространенными симптомами являются зуд и наслоение клеток кожи, при отмирании которой образовываются светлые чешуйки. Чешуйки легко соскабливаются, оставляя под собой красные пятна. Огрубение кожи в районе края стопы и пяток обуславливает появление болезненных трещин. Кожа сильно пересыхает и шелушится.

Здесь могут наблюдаться единичные незначительные высыпания, а также разрастание бляшек по всей поверхности ладоней и стоп.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Выделяют два основных типа ладонно-подошвенного псориаза: обыкновенный и пустулезный (тип Барбера).

Обыкновенный псориаз проявляется следующим образом:

  • в области ладоней (чаще ближе к большому пальцу и мизинцу) или подошв (пятка, боковая поверхность стопы и область плюснефаланговых суставов) формируются четко-очерченные, воспаленные участки кожи красновато-желтого цвета. При выраженном обострении заболевания сыпь может занимать площадь всей ладони или подошвы.
  • в некоторых случаях на поверхности высыпаний скапливается большое количество грубых чешуек, формирующих глубокие и болезненные трещины

Пустулезный ладонно-подошвенный псориаз (псориаз Барбера) дополнительно характеризуется наличием пустул – внутрикожных скоплений гноя белесовато-желтого цвета. Гнойные высыпания могут формироваться и поверх бляшек, и на чистой коже.

Пустулезный подтип развивается быстро, отличается часто повторяющимися рецидивами и плохо поддается терапии. Терапия псориаза Барбера значительно отличается от лечения других подтипов.

Ладонный и подошвенный псориаз предусматривает комплексное лечение с использованием системных препаратов, наружных средств и физиотерапевтических методик.

Симптомы

Независимо от формы псориаза стоп и ладоней существуют общие симптомы. Пораженные участки кожи слегка отекают, на них появляется мелкая сыпь, не превышающая в диаметре 1,5 мм. Далее она развивается в бляшки, которые при отсутствии лечения, сливаются в плотные большие очаги с четким разграничением.

Читайте также:  Депрессия во время беременности

В результате гиперкератоза начинают образовываться трещины, вызывающие болевые ощущения и ухудшающие качество жизни. На более поздней стадии воспалительный процесс сокращается, пораженные участки кожи ощутимо уплотняются и приобретают желтый оттенок. Как правило, такое уплотнение полностью покрывает поверхность стопы или ладони.

Пустулезный псориаз Бербера проходит немного по-другому. Первым его признаком является пустула, которая в дальнейшем сливается, образуя гнойные очаги. Когда содержимое пустул выходит наружу, они затвердевают и образуют шелушащиеся корки. Такие высыпания характерны для большого пальца стопы и ее свода.

В местах поражения, где присутствуют мозоли и трещины, могут проявляться следующие признаки:

  • Сухость кожи патологического характера;
  • Болевые ощущения;
  • Гиперемия кожи;
  • Отечность.

Независимо от формы псориаза стоп и ладоней существуют общие симптомы.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Лечение ладонно-подошвенного псориаза напрямую зависит от формы болезни, длительности ее течения, возраста пациента и тяжести симптоматики. Как правило, при своевременном оказании высококвалифицированной медицинской помощи вероятность устранения симптомов псориаза и достижения длительной ремиссии достаточно высокая.

1. СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ. Лечение этого заболевания предусматривает устранение или ограничений физического и химического воздействия на подошвы и ладони. При необходимости пациентам рекомендуется специально разработанное гидроколлоидное покрытие, предохраняющее уязвимые участки кожи от раздражения, устраняющее зуд и ускоряющее регенерацию кожи.

Терапевтические мероприятия включают в себя:

ЦИТОСТАТИКИ. Эти препараты (Метотрексат и т.д.) назначаются для остановки клеточного роста патогенных организмов.

РЕТИНОИДЫ. Эти средства (Ацитретин и т.д.) назначаются при тяжелом развитии псориаза.

ИММУНОСУПРЕССОРЫ. К этой группе препаратов относятся препараты, снижающие ответ иммунной системы (Циклоспорин). Споры о действенности этих препаратов ведутся до сих пор, но многочисленные исследования показали их эффективность в борьбе с псориазом.

ЭНТЕРОСОРБЕНТЫ. Назначаются для быстрого выведения из организма токсических веществ. Наиболее часто используются Энтеросгель, Полипефан и др. Положительный эффект отмечается при сочетании энтеросорбентов с гепатопротекторами (Гептором, Гептралом, Фосфогливом и т.д.), а также прием препаратов с витамином D.

Важно отметить, что выбор лекарственного средства зависит от тяжести болезни и состояния самого пациента.

2. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕСТНЫХ ПРЕПАРАТОВ. Применение местного лечения предусматривает устранение внешней симптоматики заболевания.

При этом назначаются:

  • кортикостероидные препараты топического типа, обладающие противоаллергическим, противозудным и противовоспалительным воздействием на кожу. К ним можно отнести Преднизолон, Элоком, Афлодерм, Гидрокортизон, Флуцинар, Лоринден, Фторокорт, Локоид, Адвантан и т. д;

  • в качестве противовоспалительного, противогрибкового и антибактериального средства рекомендуется использование активированного Цинк пиритиона (Скин-капа);
  • хорошим ранозаживляющим и рассасывающим воздействием на кожу обладают препараты с добавлением ихтиола, салициловой кислотой и дегтем.

Кроме того, рекомендуется профилактическое использование мази Карталин, которая формирует защитную пленку на пораженной коже.

3. ПРИМЕНЕНИЕ ФОТОТЕРАПИИ Немаловажной мерой в борьбе с болезнью является применение фототерапии. Это лечение способствует противовоспалительному и иммуносупрессивному воздействию на организм. К наиболее популярной методике относится терапия — ПУВА и УФВ.

Основой этих методик является взаимодействие ультрафиолетовых лучей и фотосенсибилизации. Однако следует помнить, что, несмотря на то, что лечить таким способом можно, как взрослых пациентов, так и детей, в некоторых случаях ПУВА-терапия способна вызвать негативные последствия, поэтому ее выполнение должно проводиться только под наблюдением лечащего врача.

4. ВИТАМИНОТЕРАПИЯ. При развитии этой формы псориаза рекомендуется назначение жирорастворимых витаминов (Цианокобаламина, Пиридоксина, Тиамина), Фолиевой кислоты и витаминов группы А, С, В. Также следует прибегнуть к лечению народными средствами.

Кроме того, облепиховым маслом можно смазывать пораженную область на стопах и ладонях;.

Как лечить пустулезный псориаз ладоней и подошв?

Недаром псориаз (чешуйчатый лишай) причисляют к самым опасным и распространенным системным заболеваниям современности. Согласно данным медицинской статистики, его неприятные кожные проявления обнаруживаются у 4% населения планеты Земля. Это значит, что данная патология «конкурирует» по популярности только с ожирением, сахарным диабетом и СПИДом.

Эти образования легко удаляются с поверхности псориатических бляшек именно так называются воспаленные пятна даже при минимальном механическом воздействии на них.

Псориаз Барбера

Клиника: у пациента появляются пустулы с жидким гнойным содержимым, наблюдается гиперемия, присутствует сильный зуд непосредственно в области гнойной сыпи. Рядом располагающиеся папулы часто сливаются.

Читайте также:  Липиды - всё о жирах и жироподобных веществах

Высыпания на ладошках и ступнях локализуются симметрично.

Гнойная папула может сформироваться как на чистом участке кожи, так и на бляшке. Чаще всего гнойные папулы образуются на мизинцах, поражают большие пальцы рук и своды стоп.

Такой вид заболевания стремительно развивается, имеет свойство медленно регрессировать, традиционное лечение помогает слабо.

Чаще всего гнойные папулы образуются на мизинцах, поражают большие пальцы рук и своды стоп.

Диета при подошвенном псориазе

Между питанием и развитием псориаза существует определенная связь. Исходя из этого, диета при псориазе направлена на снижение общей нагрузки на организм. Базируется она на принципах правильного питания и призвана стабилизировать течение обменных процессов. При этом рацион формируется исходя из следующих принципов:

  • полное исключение алкоголя;
  • дробное питание 5–6 раз в день;
  • отказ от жареной, острой пищи и копченостей;
  • уменьшение употребления соли;
  • исключение консервов, полуфабрикатов, чипсов и других продуктов, содержащих вредные добавки;
  • отказ от цитрусовых и других фруктов, повышающих аллергенную нагрузку на организм;
  • исключение быстрых углеводов и насыщенных жиров;
  • включение в рацион различных злаковых продуктов и каш;
  • ежедневное употребление кисломолочных продуктов.

Использование этих принципов поможет не только уменьшить нагрузку на организм, но способствует укреплению организма и нормализации его работы. Что является крайне важным факторов в борьбе с любыми аутоиммунными заболеваниями и подошвенным псориазом в том числе.

Между питанием и развитием псориаза существует определенная связь.

Лечение

Лечение назначает лечащий врач дерматолог. Способы лечения зависят от таких факторов как:

  • Стадия и форма течения болезни;
  • Тяжесть заболевания;
  • В каком возрасте больной;
  • Есть ли осложнения и сопутствующие заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее …

При лечении в период обострения необходим комплексный подход. Начать нужно с исключения различных раздражителей как механических, так и химических.

Провести очищающую терапию организма от токсинов и шлаков, вызывающих аллергические реакции, при помощи сорбентов.

После очищения непременно необходим прием витаминов и минералов. Далее обычно назначаются препараты на основе глюкокортикостероидов. Их можно использовать строго определенное количество времени и строго под наблюдением врача, так как к данным препаратам происходит привыкание организма.

Далее применяют мази и кремы на основе кальция, салициловой кислоты, цинка или дегтя. Также назначаются успокоительные, антигистаминные, иммуномодулирующие препараты. В период обострения также может быть назначено прохождение физиотерапевтических процедур.

Но универсального средства для лечения псориаза нет. Лекарственные препараты и лечебные мази подбираются каждому больному индивидуально — путем проб и ошибок. Очень много рецептов для лечения ладонно-подошвенного псориаза в народной медицине. Использовать же их можно только после консультации с лечащим врачом.

Очень много рецептов для лечения ладонно-подошвенного псориаза в народной медицине.

Добавить комментарий